晚期产后出血是指分娩 24 小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血。常见原因包括子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、剖宫产切口裂开、感染以及产后子宫滋养细胞肿瘤等。 1.子宫复旧不全:产后子宫收缩乏力,未能恢复到正常大小和状态,导致子宫壁的血管不能有效闭合,引起出血。 2.胎盘胎膜残留:部分胎盘或胎膜组织残留在子宫内,影响子宫收缩,易引发出血。 3.剖宫产切口裂开:剖宫产术后切口愈合不良,出现裂开,会导致大量出血。 4.感染:产褥期发生生殖系统感染,使子宫内膜炎症,影响子宫复旧,引起出血。 5.产后子宫滋养细胞肿瘤:这是一种较为少见的情况,肿瘤组织可侵蚀子宫血管,造成出血。 总之,晚期产后出血是产后需要重视的问题。一旦发生,应及时就医,明确原因,采取有效的治疗措施,以保障产妇的健康。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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