诺雷得是一种药物,常用于治疗多种疾病,包括乳腺癌、前列腺癌、子宫内膜异位症等。它通过调节激素水平发挥作用,使用时需严格遵循医嘱。 1. 治疗乳腺癌:可抑制雌激素分泌,延缓肿瘤生长,为患者保留生育功能提供可能。 2. 治疗前列腺癌:降低雄激素水平,控制肿瘤进展,改善患者症状。 3. 治疗子宫内膜异位症:减轻疼痛,缩小异位病灶,减少复发风险。 4. 作用机制:诺雷得是一种促性腺激素释放激素激动剂,能抑制性腺激素分泌。 5. 用药注意:可能引起潮热、骨质疏松等不良反应,用药期间需定期复查。 总之,诺雷得是一种在多种疾病治疗中有重要作用的药物,但使用时务必在医生指导下进行,以确保治疗效果和安全性。

你好:戈舍瑞林商品名诺雷得。GnRH类似物。作用同布舍瑞林,开始1周性激素水平升高,随后下降,3周后降至最低。本品长效制剂使用方便,每4周注射1次即可。临床用于前列腺癌、乳腺癌及子宫内膜异位症。男性开始时并用氟他胺(Flutamide)药物治疗内异症的指征是疼痛和不孕,因此评价其有效性应依赖于症状的缓解、异位内膜病灶的消退及妊娠率的改善。1982年Meldrum等首次应用GnRH-a治疗内异症,D-Trp6-Pro9-net,100μg/d,皮下注射,患者症状完全消失。自此以后,各种GnRH-a的研究逐渐开展深入。研究表明,GnRH-a治疗内异症的症状改善率为85%~90%,腹腔镜下病灶改善率为50%~80%,妊娠率为40%~60%,复发率为16%~59%。由于丹那唑是目前治疗内异症最普遍应用且公认有效的药物,因此比较GnRH-a与丹那唑的疗效和副反应为大多数学者所关注。几个多中心、随机、双盲临床试验比较观察两者的临床结果,GnRH-a的疗效较丹那唑好,至少与丹那唑相当,但副作用较丹那唑轻。据北美37家医疗中心对内异症315例随机分组观察。用goserelin和丹那唑治疗,所有患者的症状评分(痛经、性交痛、盆腔痛)和盆腔体征评分(盆腔硬结、盆腔触痛)均明显降低。按美国不孕学会修订(R-AFS)的分类评分,goserlin组平均减少53%,丹那唑平均减少33%,gosereline组治疗成功者(R-AFS)评分降低为58.2%,丹那唑组为41.4%;gosereline组中2.9%的患者、丹那唑组12.1%的患者因药物副作用而停止用药。由于GnRH-a的长期应用产生药物性卵巢去势,因此主要的副作用是低雌激素引起的绝经期症状和骨质疏松症。
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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