依托泊苷说明书

依托泊苷　　（1)有重症骨髓机能抑制的患者及对本品有重症过敏既往史的患者禁用。　　（2)对肝肾功能损害的患者及合并感染的患者，水痘患者应慎用。　　（1)不能作皮下或肌肉注射，以免引起局部坏死。　　（2)静脉注射或静脉滴注时不能外漏，应充分注意注射部位、注射方法。本品易引起低血压，注射速度尽可能要慢，至少30分钟。　　（3)不能作胸腹腔注射击和鞘内注射。　　（4)不能与葡萄糖液混合使用，在5%葡萄糖注射液中不稳定，可形成微粒沉淀，应用生理盐水稀释溶解后尽可能及时使用。　　（5)用药前、用药中应观察药物是否透明，如果混浊沉淀，则不能使用。　　（6)口服胶囊应在空腹时服用。　　（7)本品和阿糖胞苷、环磷酰胺、卡氮芥有协同作用。　　注射剂：100mg/5ml;胶囊剂：威克50mg/粒；拉司太物100mg/粒，50mg/粒，25mg/粒；泛必治50mg/粒。　　注射剂、胶囊剂均宜在室温（10~20℃)下保存，并避光。注射剂：泰尔定；胶囊剂：威克，拉司太特，泛必治。

依托泊苷软胶囊说明书功能主治主要用于治疗小细胞肺癌,恶性淋巴瘤，恶性生殖细胞瘤，白血病，对神经母细胞瘤，横纹肌肉瘤，卵巢癌，非小细胞肺癌,胃癌和食管癌等有一定疗效。用法用量单用每日60～100mg/m2，连用10日，每3～4周重复。联合化疗每日50mg/m2，连用3或5天。不良反应主要为血液学和消化道毒性，与静脉制剂比较，呕吐发生率较低。极少数可发生严重过敏反应，应重视。注意事项宜饭前服用，注意可能发生的过敏反应。本品有骨髓抑制作用，用药期间应定期检查病人的血象。肝功能障碍者慎用。禁忌对本品过敏者，孕妇及哺乳妇女禁用。

依托泊苷（1)主要对小细胞肺癌，有效率达40%增至85%，完全缓解率为14%~34%。对小细胞肺癌，口服疗效较静脉注射为好。　　（2)对急性白血病、恶性淋巴瘤、睾丸肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、胃癌、绒毛膜上皮癌、卵巢癌、恶性葡萄胎等也有效。　　静脉滴注:每日60~100%mg/m2,加生理盐水500ml，静脉滴注，连用3~5日。常用每50~100mg，静脉滴注，连用5日，3周重复。　　口服：软胶囊剂，每次50mg，每3次，连用5日。21~28日为1周期，至少治疗2周期。　　（1)骨髓抑制：白细胞和血小板减少，贫血，此为剂量限制性毒性。　　（2)胃肠道反应：恶心，呕吐，食欲不振，口腔炎，腹泻；偶有腹痛，便秘。　　（3)过敏反应：有时可出现皮疹，红斑，瘙痒等过敏症。　　（4)皮肤反应：脱发较明显，有时时展至全秃，但具可逆性。　　（5)神经毒性：手足麻木，头痛等。　　（6)其他反应：发热，心电图异常，低血压，静脉炎等。

功能主治主要用于治疗小细胞肺癌,恶性淋巴瘤，恶性生殖细胞瘤，白血病，对神经母细胞瘤，横纹肌肉瘤，卵巢癌，非小细胞肺癌,胃癌和食管癌等有一定疗效。用法用量单用每日60～100mg/m2，连用10日，每3～4周重复。联合化疗每日50mg/m2，连用3或5天。不良反应主要为血液学和消化道毒性，与静脉制剂比较，呕吐发生率较低。极少数可发生严重过敏反应，应重视。注意事项宜饭前服用，注意可能发生的过敏反应。本品有骨髓抑制作用，用药期间应定期检查病人的血象。肝功能障碍者慎用。禁忌对本品过敏者，孕妇及哺乳妇女禁用。

依托泊苷注射液说明书通用名称：依托泊苷注射液汉语拼音：yituobozhusheye处方药（RX）国药准字H52020514依托泊苷本品为淡黄色的澄明液体。主要用于治疗小细胞肺癌，恶性淋巴瘤，恶性生殖细胞瘤，白血病，对神经母细胞瘤，横纹肌肉瘤，卵巢癌，非小细胞肺癌，胃癌和食管癌等有一定疗效。5ml:0.1g1、可逆性的骨髓抑制，包括白细胞及血小板减少，多发生在用药后7至14日，20日左右后恢复正常。2、食欲减退、恶心、呕吐、口腔炎等消化道反应，脱发亦常见。3、若静脉滴注过速（1、骨髓抑制，白细胞、血小板明显低下者禁用。2、心、肝肾功能有严重障碍者禁用。3、孕妇禁用1、本品不宜静脉推注，静滴时间速度不得过快，至少半小时，否则容易引起低血压，喉痉挛等过敏反应。2、不得作胸腔、腹腔和鞘内注射。3、本品在动物中有生殖毒性及致畸，并可经乳汁排泄，孕妇及哺乳期妇女慎用。4、用药期间应定期检查周围血象和肝肾功能。5、本品稀释后立即使用，若有沉淀产生严禁使用。1、由于本品有明显骨髓抑制作用，与其他抗肿瘤药物联合应用时应注意。2、本品可抑制机体免疫防御机制，使疫苗接种不能激发人体抗体产生。3、化疗结束后3个月以内，不宜接种病毒疫苗。4、本品与血浆蛋白结合率高，因此，与其他血浆蛋白结合的药物合用可影响本品排泄。本品为细胞周期特异性抗肿瘤药物，作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ，形成药物-酶-DNA稳定的可逆性复合物，阻碍DNA修复。实验发现这复合物可随药物的清除而逆转，使损伤的DNA得到修复，降低了细胞毒作用。因此，延长药物的给药时间，可能提高抗肿瘤活性。人体血药浓度的半衰期（t1/2）为7小时（3至12小时）。97%与血浆蛋白结合。由于本品与拓扑异构酶Ⅱ的结合是可逆的，并作用于细胞周期中持续时间较长的S期及G2期，因此血药浓度持续时间长短比峰浓度高低更重要，一般采用静脉滴注，而不用静脉推注。44%至60%由肾排泄（其中67%以原形排泄）。粪便排泄仅占16%。脑脊液中的浓度（给药2至20小时后）为血药浓度的1%至10%。支