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脸色发黄胆囊萎缩结石伴胆道梗阻咋治
疾病：胆囊萎缩提问于 2025-03-05 10:28 -
病情描述：
脸色发黄，胆囊萎缩有结石，转氨酶234，总胆红素168，临床诊所为胆道梗阻。
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回答3
脸色发黄，胆囊萎缩有结石，转氨酶及总胆红素升高，临床诊断为胆道梗阻。这可能由多种因素导致，如结石阻塞、炎症感染、胆囊结构异常、肿瘤压迫、胆汁淤积等。 1. 结石阻塞：胆囊结石可能阻塞胆管，导致胆汁排泄不畅。治疗通常包括药物溶石（如熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、茴三硫），必要时进行手术取石或胆囊切除。 2. 炎症感染：胆道系统的炎症可引起胆管肿胀和狭窄。需使用抗生素（如头孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑）控制感染，同时进行利胆治疗。 3. 胆囊结构异常：胆囊先天性结构异常或后天病变影响其正常功能。可能需要手术矫正或切除胆囊。 4. 肿瘤压迫：胆管周围的肿瘤可能压迫胆管。早期可行手术切除，晚期可能需要放化疗。 5. 胆汁淤积：胆汁流通不畅导致淤积。可通过药物促进胆汁分泌和排泄（如腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱）。 总之，胆道梗阻需要综合评估病情，选择合适的治疗方法。同时，患者应注意饮食清淡，避免油腻食物，定期复查。
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