叶酸片应该是在备孕期服用三个月和怀孕初期三个月补充,可以预防胎儿畸形,还可以促进胎儿智力发育。要严格按照说明服用叶酸片,过量服用有可能会影响微量元素锌的吸收。定期到医院做产检,适当运动,不要劳累,合理的膳食,营养均衡,忌暴饮暴食,忌食辛辣刺激性食物,保持心情舒。
按心脏术后护理常规。严密观察生命体征及四肢脉搏、血压变化并记录,严格记录出入液量及尿量变化。对于术后需控制性低血压者,如心功能正常,控制血压不低于基础血压的20%-30%,且应密切观察心电图ST段变化肾灌注情况,加强看护,小心病人躁动,平卧,头偏向一侧,预防呕吐、窒息。术后血压、心率的监护与控制:动脉压和左室射血速度是作用于主动脉壁形成主动脉剥离并使其扩展的两个主要因素,术后为避免再次夹层分离出血,应控制血压和左心室射血的力量,降低心肌收缩力和减缓左心室收缩速度,以达到降低主动脉张力的作用。术后常规采用硝普钠微量泵注入,使收缩压控制在90-110MMHG,舒张压60—70MMHG之间,根据血压调整硝普钠的剂量。
控制血压很重要,这种病其实全身血管都会发生,所以即使手术后也要注意血压控制,预防其他部位血管发生术后一段时间会使用抗凝剂,常用的是华法林,要注意用量,按时服用,同时注意有无牙龈出血等过量的情况出现,一旦出现,比如鼻出血,牙龈出血或皮肤淤血等先暂停服用,主动脉夹层手术后注意定期的复查,有高血压的患者应每天至少2次监测血压的变化,采用健康的生活方式、合理的应用药物、控制血压在正常的范围、适当限制体力活动、避免运动量过大诱发疾病的发生,在伴有主动脉瓣二尖瓣化畸形和马凡综合征的患者,更应限制剧烈活动,定期体检监测病情变化。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。去医院检查相关指标,再按照报告确定新的剂量饮食上清淡为主,低脂高蛋白,营养均衡就可以,不用过度补,防止过热过冷感冒,不要突然喝大量水或饮料,这样会增加心脏负担,同时增加血管负担情绪不要激动,兴奋悲哀都不好,所以激烈的运动不但不要参加连看都不要看,除非可以保持安静心态术后早期么主要伤口方面不要感染,卧床期间多翻身,不要发生压疮,适当床上运动,防止静脉栓塞祝您健康快乐。祝病人早日康复
休克的观察及护理急性发作期大部分病人出现面色苍白、大汗、四肢湿冷、脉搏细弱、呼吸急促等休克表现。但此病休克的特点是血压与休克表现不相称,虽然休克表现明显,但血压仅稍有降低、不低或升高,应严密观察患者神志、生命体征、尿量、皮肤等变化,准确记录出入量,如有异常及时通知医生进行抗休克治疗,采取保暖、吸氧等相应的抢救措施。 用药的观察及护理严密监测血压和降低血压是治疗护理的关键。临床上常应用硝普钠来控制血压,用β?受体阻滞剂来降低左室射血速率,急性期一般采用静脉给药,以尽快发挥药效。因此,在使用降压药时,护理人员应熟悉降压药的药理作用和副反应。应用硝普钠前测量1次血压,用药开始时每5分钟测量1次,根据血压的变化调整滴速,收缩压控制120~80mmHg或降至尚能维持心、脑、肾功能供血的最低水平。待血压平稳后酌情延长测量时间并做好记录。在护理过程中,严密观察静脉点滴的速度,同时观察血压变化,防止低血压。硝普钠在应用时一定要现配现用,输液瓶、输液管应用黑布包裹,避光,药液超过6h应重新配制,防止药效降低。在输液过程中密切观察穿刺部位,以防止药液外渗致局部组织坏死,长时间应用此药物可出现神经系统症状,如恶心、呕吐、嗜睡等,若出现以上症状应立即报告医生,给予相应处理。在使用β?受体阻滞剂时,严密观察心率、心律变化,心率控制在60~70次/min。
1做好抢救工作患者入院后严格卧床,立即吸氧,建立静脉通道,并备静脉降压药、心肺复苏药、抢救器械等,做好及时抢救的准备工作,将各种化验标本和检查单及时送到相关科室,并亲自护送做必要的检查(如彩超等),以防发生意外。 2疼痛的观察及护理疼痛的缓解是夹层扩展停止的重要指标之一[。剧痛是该病最常见的临床症状,它可反映病变的部位、范围、程度及扩展情况,其疼痛性质为持续性撕裂样尖锐性疼痛或跳痛,有窒息感甚至濒死感。部分病人出现晕厥、休克而掩盖疼痛症状,即使出现休克的表现,而血压仍高是其主要特点。疼痛急剧加重可致血压骤升,引起血肿的破裂。疼痛主要以前胸、肩胛区为主,并可放射至颈部、咽部、下颌等部位,临床易与急性心肌梗死混淆,有些患者有剧烈腹痛,易误诊为急腹症。因此,护士要掌握该病的疼痛特点,观察疼痛的性质、部位、持续时间,遵医嘱给予止痛剂、镇静剂。急性期护理人员应嘱患者绝对卧床休息,不要在床上翻滚和按压、拍打疼痛部位,指导其在床上大小便,防止血肿破裂致死。
临床上,常根据主动脉夹层破口的位置和夹层累及的范围,将主动脉夹层分为STAnDfo...
刘丰 主任医师 广州市第一人民医院
一旦考虑主动脉夹层的诊断,立即采取:
1.强效鎮静与鎮痛剤外,
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
主动脉夹层一般依靠影像学检查,常规的化验检查对主动脉夹层的诊断无特殊意义,只能用于...
刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
所谓主动脉夹层,就是由各种病理因素导致主动脉内膜撕裂,并在血流的冲击下逐渐剥离,在...
刘丰 主任医师 广州市第一人民医院
突发剧烈疼痛 这是发病开始最常见的症状,可见于90%以上的患者,患者因剧痛而有休克...
刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
主动脉夹层在生活中并不常见。它是一种很凶...
主动脉夹层是一种常见的主动脉血管疾病,一...
主动脉夹层是一种急性危重症,一旦发作就会...
主动脉夹层是血管外科的常见疾病,主要发生...
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