75岁老人哮喘老慢支近月发作伴发热如何治

75 岁老人患哮喘和老慢支近 40 年，近月频繁发作并伴发热，可能与感染未控制、药物不敏感、合并其他疾病、免疫功能低下、环境因素等有关。 1. 感染未控制：长期患病可能导致病菌耐药，需进行药敏试验，选择敏感抗生素，如左氧氟沙星、莫西沙星、美罗培南等。 2. 药物不敏感：所用药物可能对当前感染不奏效，可考虑调整治疗方案，联合使用祛痰药如氨溴索、氨溴特罗。 3. 合并其他疾病：如肺结核、肺癌等，需完善胸部 CT、结核菌素试验等检查明确，针对性治疗。 4. 免疫功能低下：老人免疫功能差，可使用免疫增强剂如胸腺肽。 5. 环境因素：居住环境不佳，如寒冷、潮湿、空气污染等，应改善环境，注意保暖和通风。 总之，对于老人的病情，需要综合考虑各种因素，完善相关检查，明确病因，制定个体化的治疗方案。同时，要注意休息，加强营养，增强抵抗力。建议前往正规医院呼吸内科就诊，接受专业治疗。

你好,这种情况属于慢性肺心病的情况,在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗.　　常用药物有：复方磺胺甲醛异恶挫,强力毒素,红霉素,青霉素等.治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素,螺旋霉素,先锋霉素等.在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用.　　2,促使排痰：急性期患者在使用抗菌药物的同时,应用镇咳,祛痰药物.保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种不良因素

慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.其病理特点是支气管腺体增生,粘液分泌增多.临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽,咳痰或气喘等症状.早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解；晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节.疾病进展又可并发阻塞性肺气肿,肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康.　（一）预防为主　吸烟是引起慢性支气管炎的重要原因,烟雾对周围人群也会带来危害,应大力宣传吸烟的危害性,要教育青少年杜绝吸烟.同时,针对慢性支气管炎的发病因素,加强个人卫生,包括体育,呼吸和耐寒锻炼,以增强体质,预防感冒.改善环境卫生,处理“三废”,消除大气污染,以降低发病率.　　（二）缓解期的治疗应以增强体质,提高抗病能力和预防复发为主.采用气管炎菌苗,一般在发作季节前开始应用,每周皮下注射一次,剂量自0.1ml开始,每次递增0.1～0.2ml,直至0.5～1.0ml为维持量.有效时应坚持使用1～2年.核酪注射液（麻疹病毒疫苗的培养液）每周肌肉或皮下注射2次,每次2～4ml；或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次,每次1ml（含卡介苗提取物于重0.5mg）,在发病季节前用药,可连用3个月,以减少感冒及慢性支气管炎的发作.必思添（Biostim）（克雷白肺炎杆菌提取的糖蛋白）首次治疗8天,2mg/d,停服3周；第2次治疗8天,1mg/d,停服3周；第3次治疗8天,1mg/d,连续3个月为一疗程.可预防慢性反复呼吸道感染.　　（三）急性发作期及慢性迁延期的治疗　应以控制感染和祛痰,镇咳为主；伴发喘息时,加用解痉平喘药物.　　⑴抗菌治疗：一般病例可按常见致病菌为用药依据.可选用复方磺胺甲恶唑（SMZ）每次2片,每日2次；阿莫西林2～4g/d,分3～4次口服；氨苄西林2～4g/d,分4次口服；头孢氨苄2～4g/d,或头孢拉定1～2g/d,分4次口服；头孢呋辛1g/d或头孢克洛500mg～1g/d分2～3次口服.亦可选择新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素0.3g/d,分2次口服.抗菌治疗疗程一般7～10天,反复感染病例可适当延长.经治疗三天后,病情未见好转者,应根据痰细菌培养药物敏感试验的结果,选择抗生素.　　严重感染时,可选用氨苄西林,环丙沙星,氧氟沙星,阿米卡星（丁胺卡那霉素）,奈替米星（乙基西梭霉素）或头孢菌素类联合静脉滴注给药,具体用法可参阅“抗菌药物治疗”.　　⑵祛痰镇咳药　可给沐舒坦（盐酸溴环已胺醇）30mg,或化痰片（羧甲基半胱氨酸）500mg,每日3次口服.溴己新（必嗽平）,氯化铵棕色合剂等均有一定祛痰作用.当痰粘稠不易咳出时,可用枇杷叶蒸气吸入,或用超声雾化吸入,以稀释气道内分泌物.　　慢性支气管炎除刺激性干咳外,不宜单纯采用镇咳药物,因痰液不能排出,反而使病情加重.　　⑶解痉平喘药　喘息型支气管炎常选择解痉平喘药物,如氨茶碱0.1～0.2g,每日3次口服；美喘清50µg,每日2次口服,博利康尼2.5mg,每日2～3次口服,复方氯喘片1片,每日3次口服.慢性支气管炎有可逆性阻塞者应常规应用支气管舒张剂.如异丙托溴铵（溴化异丙托品）气雾剂,博利康尼都保等吸入治疗.阵发性咳嗽常伴有不同程度的支气管痉挛,采用支气管舒张剂后可改善症状,有利于痰的清除.

患者年龄比较大,是慢支炎,因此心脏的功能也会不好,所以洋地黄有效.这类慢性疾病可以服用中药打成的药粉,服用方便节省药材疗效也好因为单从咳嗽,心跳快,呼吸不畅不能判断寒热虚实,所以先找个好的中医师治疗一下现在的发病阶段,等病情稳定以后用下面的方药可以阻断下次的发病,提高生活质量全瓜蒌30克薤白15克丹参30克法半夏15克桂枝15克浙贝15克三七粉6克桔梗15克太子参30克白术15克茯苓15克薏苡仁30克鸡内金10克淮山药30克冬虫夏草10克蛤蚧1对焦三仙各5克菟丝子30克枣皮50克紫河车30克灵芝孢子粉30克1付加工成粉,每次服用6克,一天服用2次,早晚各一次这个方子对老年的慢支炎,心脏病很好,只是比较贵,一付药大概1000多吧,如果经济上能接受的话就抓3付药,大概可以服用3个月左右

你好，平常注意防止受凉感冒.一定要禁烟，冬天最好是戴口罩。夏季避免使用蚊香。平常可以口服蜂蜜有很好的提高免疫力和止咳润肺的作用。感冒咳嗽厉害的时候还是应该加上抗生素抗炎治疗.严重的建议你还是输液抗炎治疗为好.因为还是输液血药浓度更高见效更快更好.如果有痰的加上鲜竹沥口服试试.喘得厉害还应该平喘治疗和抗过敏治疗，缺氧症状明显还需要吸氧治疗，而且急性期最好是住院治疗。