你好,腰椎骨结核是骨外科的一种疾病。它是由于结核杆菌感染骨组织而引起的。如果不及时治疗,很容易引起骨组织的严重破坏。所以你必须早期,适量,联合,规律,全程的应用抗结核药物治疗,一旦骨组织破坏严重,可能会出现严重的并发症时,还可以进行手术切除治疗。

腰椎结核多见于成人,病变局限于椎体的上下缘,很快侵犯至椎间盘及相邻的椎体。椎间盘破坏是本病的特征,因而椎间隙很窄。一)全身治疗1、支持疗法 注意休息、营养,每日摄入足够的蛋白质和维生素。平时多卧床休息,必要时遵医嘱严格卧床休息。2、抗结核药物疗法 目前以异烟肼、利福平和乙胺丁醇为第一线药物。二)局部治疗1、局部制动 用石膏背心或支架(上腰椎结核)以及石膏腰围带一腿(下腰椎结核),固定期为3个月,固定期间应多卧床休息。全身情况不好不能耐受固定的,可以睡特制的石膏床3个月。2、手术治疗 手术有三种类型:①切开排脓:寒性脓肿广泛流注出现了继发性感染,全身中毒症状明显,不能耐受病灶清除术时可作切开排脓挽救生命。②病灶清除术,术后的抗结核药物治疗与局部制动仍不容忽视。③矫形手术:纠正脊柱后凸畸形。

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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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徐洪璋 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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