张小姐双下肢肿大可能由多种原因引起,如心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、下肢静脉回流障碍等。 1.心源性水肿:心脏功能不全时,血液回流受阻,导致体循环淤血,出现下肢水肿。常见于心力衰竭等疾病。治疗常使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等,以减轻水肿。 2.肾源性水肿:肾脏疾病导致水钠潴留,蛋白丢失,引起水肿。像肾小球肾炎、肾病综合征等。治疗需针对原发病,可能用到糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3.肝源性水肿:肝脏病变使蛋白合成减少,胶体渗透压降低,引发水肿。常见于肝硬化等。治疗重点在于改善肝功能,必要时补充白蛋白。 4.营养不良性水肿:长期营养不良,蛋白摄入不足,导致低蛋白血症,出现水肿。需加强营养支持,补充蛋白质、维生素等。 5.下肢静脉回流障碍:下肢静脉血栓形成、静脉曲张等,影响血液回流,造成水肿。治疗可能包括抗凝药物如华法林,以及手术治疗等。 双下肢肿大的原因较为复杂,需要综合症状、体征、检查结果等进行判断。张小姐应及时到正规医院就诊,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。

你51岁了,如果是血丝虫病,需要对症治疗,淋巴组织急性炎症期可口服解热镇痛剂或强的松;乳糜尿可用12.5%碘化钠溶液做肾盂加压灌注,或手术治疗;鞘膜积液手术治疗;象皮肿可绑扎或理疗。

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