骨结核是怎么回事

患者您好，对于骨结核是怎么回事一定要重视，你提到骨结核是怎么回事你解答如下。能好，骨结核手术是无法去根的，手术只是治疗手段中的一种，对骨结核的康复有帮助。指导意见：手术是清除脓肿及结核病灶，微观的结核菌是无法彻底通过手术清除的，因此手术前及手术后仍然需要口服抗结核药物治疗。希望你正确治疗，早日康复。

骨结核就是所查骨头内有结核杆菌,就像肺结核,只是发生在骨头里进行抗结核治疗,在传染科就可以治疗,异烟肼,链霉素是常用的抗结核药物

骨结核大多是由肺结核继发的.但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染.骨结核包括脊柱结核有它一般的结核治疗原则,首先是支持疗法,要有充分的营养比如蛋白质,维生素,热量要够,充足的休息等.另外就是抗结核治疗,也就是化疗,给予各种抗结核的药物,需要坚持的时间比较长.但是有些病发展到严重的程度了,脓肿,瘫痪等,就要进行手术治疗了.

骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病变.祖国医学因其病发于骨或关节,消耗气血津液,致使后期形体嬴瘦,正气衰败,缠绵难愈,故名骨痨.又因本病成脓之后,可流窜他处形成寒性脓肿,破溃后脓液中伴败絮状痰样物,故又名流痰.本病多见于前儿童和青少年.大多数病人年龄在30岁以下.10岁以下,特别是3-5岁的学龄儿童发病率最高.发病部位多数在负重大,活动多,容易发生劳损的骨或关节.发病于脊柱繁荣骨痨最多,约占所有骨痨的一半,其次是膝,髋,肘,踝等关节.四肢张骨干,胸骨,肋骨,颅骨等则很少发病.骨结核在X片上的表现　　（一）骨质破坏　　骨小梁模糊,似磨砂玻璃样的感觉,呈现出骨质缺损.其缺损区为局限性,边缘相对清晰,可有硬化,是为局限性结核病灶的特点,再继续以弥散性破坏加剧,易向髓腔拓展而形成结核性骨髓炎.骨质破坏易发生于骨骺及干骺,可在骨质中央部分亦可在边缘部分,形成缺损,往往骨骺及干骺同时破坏,形成不受骺板限制的统一破坏区.　　关节骨质破坏,从两侧边缘开始,中央的关节板面较轻,是结核的特点.但在膝关节,肩关节中央部分亦可破坏,因紧密相接的软骨较少.关节骨质破坏上下相对应的关节板面同时受累.但这种接触面骨质破坏也不一定是为结核所独有.　　肩关节结核的肱骨头呈现类圆形穿凿样改变.膝关节结核在胫骨上端关节板面两侧呈现小的穿凿样改变,耻骨结核在耻骨联合或耻骨板呈现类囊状或不规则的破坏.　　常在骨端内或干骺端内见到,中央性破坏可形成囊状,亦可在短骨及块状骨见到,甚至在骶骨上显示囊状破坏区.　　死骨的形成一般较多见的为细小的沙砾样死骨,常在松骨破坏区发现,如骨骺内,干骺内.髌骨结核亦常出现死骨,血供丰富的地方不易见死骨,如骨干结核,髂骨结核.有时在上下相对应的关节面都有死骨,常称之为接触性死骨.在膝关节内时有发生.　　（二）骨形改变.管状长骨的破坏可表现为不同程度的膨胀变形,脊椎的椎体结核,椎体坍塌可呈楔状变形,椎体上下之间相互嵌入出现驼背或龟背畸形等.　　（三）关节改变.关节软骨被破坏可使关节间隙狭窄,软骨破坏后不会再生,狭窄发生后会长期存在.脊椎椎间盘破坏不能再生,如破坏明显,椎间隙永久性消失

骨结核大多是由肺结核继发的.有的没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染.腰椎的结核最早的症状常是腰疼,一种持续的腰疼,夜晚更甚,腰都是僵直的,很难自己弯腰.血沉是较为常用但又缺乏特异性的指标,建议去做一个结核菌素的检查以确诊

患者,男,38岁,腰痛2个月,X片像骨结核,但是血沉不高骨结核是结核杆菌侵犯了骨组织,一般继发于肺结核血沉不高说明病变处于静止期您可以查查胸X片,看是否有原发灶,做PPD实验,查血中结核杆菌DNA,病变部位的组织学检查一般可确诊如果确诊为骨结核,需要早期,长期,适量,联合,规律用抗结核药物治疗并且注意营养休息注意营养休息,应彻底治疗,防止复发不适随诊