你好,川崎病在临床中没有确诊的金标准,只能通过临床症状以及体征辅助检查来判断,如果患儿出现有口腔黏膜溃烂,手足硬肿,伴有发热反复不退,皮下出现紫斑,伴有脱皮,心脏彩超提示有冠脉扩张者,可以确诊为川崎病,一般川崎病的治疗主要通过阿司匹林抗凝,强的松抗炎,

我不医生,但是我儿子是川崎病,当时我儿子十二天高烧,口腔里大面积溃烂,手脚退皮拉绿稀屎,做了心脏彩超血栓形成,医生却诊是川崎.

皮肤粘膜淋巴结综合症(muco-cuta-meouslymphnodesyndrome,MCLS)又称川崎病(Kawasakidiseaes),是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病.1967年日本川崎富作医生首次报道.此病诊断标准应在下述六条主要临床症状中至少满足五条才能确定:①不明原因的发热,持续5天或更久;②双侧结膜充血;③口腔及咽部粘膜弥漫充血,唇发红及干裂,并呈杨梅舌;④发病初期手足硬肿和掌跖发红,以及恢复期指趾端出现膜状脱皮;⑤躯干部多形红斑,但无水疱及结痂;⑥颈淋巴结的非化脓性肿胀,其直径达1.5cm或更大.但如二维超声心动图或冠状动脉造影查出冠状动脉瘤或扩张,则四条主要症状阳性即可确诊.

急性期白细胞总数及粒细胞百分数增高核左移过半数病人可见轻度贫血血沉明显增快第1小时可达100mm以上血清蛋白民泳显示球蛋白升高尤以α2球蛋白增多显著白蛋白减少IgGIgAIgA增高血小板在第2周开始增多血液呈高凝状态抗链球菌溶血素O滴度正常类风湿因子和抗核体均为阴性C反应蛋白增高血清补体正常或稍高尿沉渣可见白细胞增多和/或蛋白尿心电图可见多种改变以ST段和T波波异常多见也可显示P-RQ-R间期延长异常Q波及心律紊乱二维超声心动图适用于心脏检查及长期随访在半数病中可发现各种心血管病变如心包积液左室扩大二尖瓣关闭不全及冠状动脉扩张或形成动脉瘤最好能在病程的急性期和亚急性期每周检查1次是监测冠状动脉瘤的最可靠的无创伤性检查方法在出现无菌性脑膜炎的病例脑脊液中淋巴细胞可高达50~70/mm3有些病例可见血清胆红素或谷丙转氨稍高细菌培养和病毒分离均为阴性结果
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于力 主任医师 广州市第一人民医院
皮肤粘膜淋巴结综合症(muco-cuta...
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