林可霉素〖注意要点〗: (1)可引起消化道反应如恶心,呕吐,舌炎,肛门瘙痒等.长期使用可致伪膜性肠炎,此由于难辨梭状芽胞杆菌滋生引起,其先驱症状为腹泻.遇此症状应立即停药,必要时可用去甲万古霉素治疗. (2)尚可导致过敏反应,如皮疹,荨麻疹,多形性红斑以及白细胞减少,血小板减少等. (3)可致氨基转移酶升高,黄疸等.肝功能不全者慎用.长期应用应定期检查血象和肝功能. (4)不可直接推注,进药速度过快可致心搏暂停和低血压.静脉给药时,每0.6~1g本品需用100ml以上输液稀释,滴注时间不少于1小时. (5)尚有耳鸣,眩晕等副作用. (6)孕妇及授乳妇女慎用. (7)1月龄以下的新生婴儿禁用.林可霉素哺乳期的妇女是慎用的,说明对婴儿有一定的危险性.注射后可一个两三天再进行哺乳,那时林可霉素在体内基本上代谢完.
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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