多项肝功能指标异常，肌酐低，原因及检查？

多项肝功能指标如丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶、总胆红素和直接胆红素异常，同时肌酐偏低，可能是肝脏疾病、胆道疾病、药物影响、自身免疫性疾病、感染等原因所致。需要进一步检查以明确诊断。 1. 肝脏疾病：如病毒性肝炎（甲肝、乙肝、丙肝等）、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化等。可通过肝炎病毒标志物检测、肝脏超声、肝纤维化指标检测等来明确。 2. 胆道疾病：胆结石、胆囊炎等可能导致胆汁排泄不畅，引起肝功能指标异常。可进行腹部超声、胆管造影等检查。 3. 药物影响：某些药物如抗生素、抗结核药、降脂药等可能损伤肝脏。需回顾用药史。 4. 自身免疫性疾病：自身免疫性肝炎等，可通过自身抗体检测来诊断。 5. 感染：如EB 病毒、巨细胞病毒感染等，可进行病毒核酸检测。 6. 其他：长期营养不良、过度劳累、剧烈运动等也可能影响肝功能和肌酐水平。 出现这些指标异常应引起重视，尽快到正规医院的消化内科或肝病科就诊，完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息，避免饮酒和劳累，保持良好的生活习惯。

您好，42岁男性患者，您提供的情况检查结果主要是肝肾功能的，目前的情况肾功能还算可以，主要的问题就是肝功能受损，引起这种情况常见于各种急慢性肝炎，肝硬化等，要引起重视。这种情况的话，建议到医院的肝病科急性完善肝胆胰腺脾的彩超和乙肝两对半等相关的检查明确病因，药物上要积极护肝，降酶治疗。