小儿由于不会说话一般情况下难以早期发现其是否弱智。但如果掌握了以下小儿弱智的征候特点,即可早期发现并予以疏导。小儿弱智的征候特点大约有以下10种: ①不会笑。弱智婴儿一般不会笑,或只会五目的地傻笑。②视面不见,听而不闻。在6个月后仍不能注意到大人在和他讲话。注竟力差,目光呆滞。③喂养困难。幼儿进食时经常发生恶心和呕吐,咀嚼能力差、经常有呛咳的现象。④清醒的伸舌、流涎、甚至延至2—3岁之时。⑤语言发育迟。1岁后仍不能有目的的发音。⑥动作发育迟。4个月不能抬头,10个月不能独坐,12个月后不会用手拨捏东西,开始走路时两脚乱蹋。⑦不能辨别亲人和陌生人。⑧受刺激后不会马上啼哭,而要隔一会儿或反复地刺激后才能啼哭,哭声常为刺耳尖叫或哭声无力。⑨对周围的任何环境都缺乏兴趣,注意力不集中,对玩具的兴趣也很短暂。⑩无目的的活动多,使大人很难理解。
治瘫也是靠运动——主动的活动与被动的按摩神拉.运动要循序渐进,持之以恒,不能过急,超量,否则也会造成损伤.要耐心地按年龄教患儿坐,立,走路,拿东西,家长自己不能着急,更要教孩子不能着急.患儿因有“剪步”,家长要特别注意将其两腿分开,睡眠时也要撑开垫好.轻度屈膝,足尖走路而其他都正常的患儿,一般学龄前应该能够康复.即使症状很严重的患儿,经过训练也应见效.训练患儿走路,拿东西,说话有一套科学的方法,还有一套疗效评定的标准.家长可以带患儿到专门的脑瘫医院或康复医院住一段时间,在护理人员的示范下学习怎样在日常生活中帮助患儿做康复训练.患儿肢体长期处于蜷缩状态造成肢体拉不开的挛缩,或是顽固性的肢体痉挛妨碍训练,则须请专家做手术.但是,术后效果还要靠加强锻炼残余的肌力来保证.有的患儿术前痉挛但能站立,手术后肌肉无力,因未锻炼好,反而站不起来.脑瘫虽然复杂难治,但能治好,至少应争取患儿生活自理.根本的疗法是坚持长期耐心的训练运动
小儿弱智又称为精神发育不全,可由多种原因引起。因为其主要症状是智力缺损,所以过去又称为“智力不足”。这是儿童期最常见的精神障碍之一,并延续终生。主要表现是在发育期内智力明显低于平均水平,并伴有适应行为的缺损。上述所谓发育期是指18岁以前,所谓智力明显低于平均水平是指智商低于正常平均值的两个标准差(即低于70),所谓适应行为缺损是指根据其年龄及文化背景,不能符合社交的和个人的要求标准。 由于各家调查统计方法不同,所以患病率的报道差异很大。诊断的确定常依据智力测验,目前我国因为智力测验尚未普遍开展,未能根据智商进行筛选,因此常常只注意到较重的患者。根据一些地区的调查料,中度及重度患者的患病率略高于0.1%,男性多于女性。有人认为,轻度的精神发育迟缓对社会影响不大,与正常的界线有时也不易划清,因此其患病率很难准确地获得,它主要是一个教育问题,而不是临床医学问题
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