64 岁老人支气管内膜结核治疗方案存疑怎么办

64 岁老人支气管内膜结核治疗方案存疑怎么办

疾病:胆囊切除术后综合征提问于 2025-03-04 12:23

病情描述:

我父亲64岁,体重55公斤.既往有慢支炎、肺气肿病史,因反复咳嗽、咯脓痰、活动后气促1年余就诊,2008-2-11肝肾功、血常规正常,2008-2-13痰查结核杆菌阳性,2008-2-15胸部CT示:慢支炎、肺气肿。诊断:支气管内膜结核。给予2HREZ/4HR方化疗,自2008-2-15开始,具体如下:盐酸左氧氟沙星片每次服1片每日服2次连服15天异烟肼片每次服3片每日服1次连服6个月利福喷丁胶囊每次服2粒每周二、五各服1次连服6个月盐酸乙胺丁醇片每次服3片每日服1次连服2个月吡嗪酰胺片每次服3片每日服1次连服2个月请问上述治疗方案是否正确,我做的痰检,只有第一次的及时痰查出10条左右的结核菌,后来四次(每次均留晨夜即)均未查出.吃药半月后肝功血尿常规正常,肾功中尿酸比正常值高150左右.老人觉得自己未得病,服用结核药虽未影响食欲但觉得口舌干燥,易溃疡.于是去疾控中心做PPD为阴性,该处医生告知并非结核,让其停药.我很担心甚至怀疑自己的化验,但结核菌这种过目不忘的细菌我不会看错.我们医院几年也查不出一例阳性,污染的可能性也很小.我很矛盾,现在如果同意其停药,我担心万一真是结核,加重怎么办,耐药怎么办?如果坚持服药,我又担心出现毒副作用,我父亲尿素氮十年来一直比正常值高2~5,因吃结核药尿酸也高了,六年前做过胆囊切除术,虽然体质还行,但随年纪增长,身体大不如以前.看了好些结核药副作用的报道我更担心了,我们是小地方的条件很有限,麻烦您百忙之中给予解答,不胜感激,谢谢!此致敬礼!
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