下牙第一磨牙蛀牙剩牙根，治疗后又肿痛怎办

下牙第一磨牙蛀牙治疗后仍反复肿痛，且牙肉旁长出异常组织，可能是炎症未消、牙根残留、牙龈增生、牙周脓肿、根尖周病变等原因所致。 1.炎症未消：牙齿周围的炎症未得到彻底控制，细菌持续感染，导致疼痛和肿胀。治疗需进行彻底的抗感染治疗，如口服甲硝唑、阿莫西林、头孢呋辛酯等抗生素。 2.牙根残留：残留的牙根可能引发感染和炎症。若牙根无法保留，需拔除。 3.牙龈增生：局部刺激或内分泌因素导致牙龈组织过度生长。可能需手术切除增生的牙龈组织。 4.牙周脓肿：牙周袋内的化脓性炎症。需切开引流，同时进行牙周治疗。 5.根尖周病变：牙髓感染扩散至根尖周组织。可能要进行根管治疗或根尖手术。 出现这种情况应及时就医，明确病因，采取针对性治疗。同时，要注意口腔卫生，避免食用辛辣、坚硬的食物。

根尖周脓肿：需要根管治疗,这种方法是目前国际公认最先进，最科学的治疗牙痛的有效方法。其它方法大多是治标不治本，或是容易复发。切忌拔牙,除非这颗牙齿没有任何保留价值.拔掉之后你还得镶牙,不但效果差,而且浪费钱.根管治疗术后行桩核冠修复.如果没有保留价值,消炎后建议拔除,以免引起不必要的并发症.建议尽快去口腔专科做详细检查,确诊，对症治疗.希望你早日解除困扰.

牙龈长脓包可能是慢性根尖周炎，根尖区化脓性炎症从牙龈排脓形成瘘管，牙齿有龋洞、疼痛史和咬合疼痛不适，或是牙周脓肿，牙齿有牙龈萎缩、咬合无力或疼痛。需要拍牙片检查牙根情况，如果牙根稳固、根尖区破坏不多，这颗牙慢性根尖周炎可以做根管治疗，牙龈脓包也能消退，牙周炎需要系统的进行牙周治疗，还是可以保留的。但是如果破坏太严重、松动明显，就很难保留了。建议尽快就医检查治疗患牙，越早治疗保留的可能越大。

你好，你的这种情况是不用拔牙的，建议你到当地医院口腔科，在当地医生的指导下做一下根管治疗，然后做上烤瓷牙就可以了！

从你提供的信息看，需要考虑有牙根瘘管的可能，如果是牙根发炎，并形成了瘘管，多需要拔牙治疗的，其他的需要考虑的原因有牙龈炎，如果是单纯的牙龈炎，是不需要拔牙的，吃点抗感染药就可以了。建议到当地医院口腔科诊治，如果确诊是单纯的牙龈炎，可以用红霉素或者青霉素类药物治疗的，祝早日康复