房性心动过速伴房室传导阻滞是一种心律失常疾病,治疗药物包括抗心律失常药、改善心肌代谢药等。常见药物有胺碘酮、普罗帕酮、维拉帕米、腺苷、美托洛尔等。 1.胺碘酮:能有效抑制心房及心肌传导纤维的快反应纤维的自律性,减慢传导速度。 2.普罗帕酮:适用于无器质性心脏病的房性心动过速患者,可降低心肌兴奋性。 3.维拉帕米:通过抑制钙离子内流,降低窦房结自律性,减慢房室传导。 4.腺苷:可快速终止折返性房性心动过速。 5.美托洛尔:能减慢心率,减少心肌耗氧量,改善心脏功能。 房性心动过速伴房室传导阻滞的治疗药物选择需综合考虑患者的具体病情、基础疾病等因素。患者应在医生的指导下用药,不可自行用药。同时,还需定期复查心电图等检查,以评估治疗效果和调整治疗方案。

由于此种心律失常多由于洋地黄过量所致,应立即停用洋地黄及利尿剂,并积极补充氯化钾(口服或静脉滴注)。对某些病例加用硫酸镁治疗有明显疗效。此时应注意以下两个方面。 1.当患者不能肯定是否用过洋地黄时,为安全均应按洋地黄过量处理。停用洋地黄及利尿剂,给予氯化钾治疗。 2.由于患者对洋地黄十分敏感,在使用很小剂量时即可诱发房性心动过速伴房室传导阻滞。 所以,在用洋地黄治疗过程中,不论其剂量大小,如出现房性心动过速伴房室传导阻滞即应按洋地黄过量处理。 由洋地黄引起的房性心动过速伴房室传导阻滞在补入3~5g氯化钾后,一般在几小时内即可恢复正常窦性心律。如无效时可加用普鲁卡因胺。有报告氯化钾与普鲁卡因胺合用常能收效,且两者并用时各自的剂量可减少。对肯定未用过洋地黄的房性心动过速伴房室传导阻滞者,在必要时,可于密切心电监测下用洋地黄(毛花苷C)治疗,以减慢心室率,但必须要在无低血钾、低血镁时使用。效果差者可加用氯化钾、普鲁卡因胺等。

由于此种心律失常多由于洋地黄过量所致应立即停用洋地黄及利尿剂并积极补充氯化钾(口服或静脉滴注)对某些病例加用硫酸镁治疗有明显疗效

由于此种心律失常多由于洋地黄过量所致,应立即停用洋地黄及利尿剂,并积极补充氯化钾(口服或静脉滴注)。对某些病例加用硫酸镁治疗有明显疗效。此时应注意以下两个方面。 1.当患者不能肯定是否用过洋地黄时,为安全均应按洋地黄过量处理。停用洋地黄及利尿剂,给予氯化钾治疗。 2.由于患者对洋地黄十分敏感,在使用很小剂量时即可诱发房性心动过速伴房室传导阻滞。 所以,在用洋地黄治疗过程中,不论其剂量大小,如出现房性心动过速伴房室传导阻滞即应按洋地黄过量处理。 由洋地黄引起的房性心动过速伴房室传导阻滞在补入3~5g氯化钾后,一般在几小时内即可恢复正常窦性心律。如无效时可加用普鲁卡因胺。有报告氯化钾与普鲁卡因胺合用常能收效,且两者并用时各自的剂量可减少。对肯定未用过洋地黄的房性心动过速伴房室传导阻滞者,在必要时,可于密切心电监测下用洋地黄(毛花苷C)治疗,以减慢心室率,但必须要在无低血钾、低血镁时使用。效果差者可加用氯化钾、普鲁卡因胺等。
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