吡柔比星应注意哪些不良反应？

患者，男，32岁，吡柔比星的不良反应不良反应食欲不振，恶心，呕吐，口腔炎，腹泻。心电图异常，心动过速，心律不齐，心衰。肝肾功能异常。白细胞减少，血小板减少，贫血。脱毛。色素沉着。倦怠，头痛，头晕，麻木。尿频，排尿痛，血尿。过敏反应。偶有发烧，心悸，气喘，血清总蛋白减少，电解质异常。注重事项肝肾功能障碍、骨髓抑制、合并感染及水痘患者慎用。高龄者适当减量。哺乳期妇女用药时应中止授乳。

该药对急性白血病、恶性淋巴瘤、头颈癌、尿路上皮癌、乳腺癌、卵巢瘤、子宫癌、胃癌等有卓越的疗效。有时可出现心电图异常、心悸、心动过速、心律不齐，甚至心衰，要注意观察；可引起白细胞、血小板减少、贫血、有出血倾向、转氨酶升高、蛋白尿、尿素氮升高、血尿、尿频、尿痛、恶心、呕吐、腹痛、口腔炎、脱发、发热、皮疹、头痛、头晕、麻木、色素沉着等。孕妇忌用。

吡柔比星用于癌症的治疗。这个药物有时候可以引起血尿、尿频、尿痛、恶心、呕吐、腹痛、口腔炎、脱发、发热、皮疹、头痛、头晕、麻木、色素沉着等。为孕妇禁用药。

【适应症】本品对急性白血病、恶性淋巴瘤、头颈癌、尿路上皮癌、乳腺癌、卵巢瘤、子宫癌、胃癌等有卓越的疗效。其疗效、毒性和安全性等方面优于阿霉素，心脏毒性仅为阿霉素的１／７，只有３．８％的病例出现心电图异常。此外，骨髓抑制作用、脱发、胃肠道反应等亦比阿霉素轻得多。不良反应1．心脏毒性较阿霉素低，可出现心动过速、心律不齐、心电图异常和心力衰竭，是剂量限制性毒性。2．骨髓抑制是主要毒性反应，白细胞下降低值在用药后12天，3周可恢复，血小板下降较轻。3．可有肝肾功能损害。4．胃肠反应可有恶心、呕吐或腹泻。5．脱发较轻。6．膀胱灌注可出现尿频、尿痛、血尿等。7．药物有化学刺激，可引起静脉炎等。注意事项用药前后要监测血象、心电图、肝肾功能。2．老年患者及有纵隔、心包放疗史者应减少剂量，慎用。3．曾接受蒽环类药如阿霉素、柔红霉素等，应视用量减少剂量及总累积量。4．有心脏病者禁用或慎用。5．本药累积总量可