腹主动脉瘤、冠心病且有肾切除手术史的患者,治疗与护理较为复杂,涉及病情监测、药物治疗、生活方式调整、心理护理、定期复查等。 1.病情监测:密切关注血压、心率、呼吸等生命体征,定期进行腹部超声、心电图等检查,以便及时发现病情变化。 2.药物治疗:使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,以及降压药物如硝苯地平、缬沙坦等,以控制病情进展。 3.生活方式调整:保持低盐、低脂饮食,适量运动,戒烟限酒,避免劳累和情绪激动。 4.心理护理:患者可能因病情产生焦虑、抑郁等情绪,需要及时进行心理疏导,增强治疗信心。 5.定期复查:按照医嘱定期到医院复查,评估治疗效果和身体恢复情况。 总之,对于这类患者,综合的治疗和护理措施至关重要,有助于提高生活质量,延长生存期。

腹主动脉瘤是腹主动脉的瘤样扩张,有急性破裂出血的风险。原则上都应手术治疗。直径小于4cm的腹主动脉瘤,如无症状,可用控制延缓病情,定期复查B超或CT,半年内2月复查一次。以下情况应尽早手术:1.定期复查增大较快的;2.直径大于5cm;有剧烈的疼痛等趋于破裂的征象。手术方法目前多数采用支架植入术,创伤小,恢复快,费用较高,估计10万左右;根据病人情况,也可以采用传统的“腹主动脉瘤切除、人工血管移植术”,费用较低,5万左右,恢复较慢。具体的费用采用进口的还是国产的材料,不同生产厂家的材料费用不同。
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