肝肿大是指肝脏的体积增大,可能由多种原因引起,如感染、代谢异常、肿瘤、淤血、免疫异常等。治疗方法则需根据具体病因制定。 1.感染:病毒(如乙肝、丙肝)、细菌、寄生虫感染等可导致肝脏炎症和肿大。需要抗病毒(如恩替卡韦、替诺福韦)、抗菌(如头孢曲松、左氧氟沙星)或抗寄生虫(如阿苯达唑)治疗。 2.代谢异常:脂肪肝、酒精性肝病等。需调整饮食,戒酒,必要时使用降脂药物(如阿托伐他汀)。 3.肿瘤:良性肿瘤(如肝血管瘤)或恶性肿瘤(如肝癌)。可能需要手术、放疗、化疗等。 4.淤血:右心衰竭等导致肝淤血肿大,要治疗原发心脏疾病,改善心功能。 5.免疫异常:自身免疫性肝病,需使用免疫抑制剂(如环孢素、硫唑嘌呤)。 肝肿大的原因多样,治疗方法也各不相同。患者应及时到正规医院进一步检查,明确病因,以便采取针对性的治疗措施,促进康复。

你好, 肝肿大可由许多疾病引起,是临床上一个重要体征。正常肝脏大小为长径25cmx上下径15cmx前后径16cm。国人成年男性的肝平均重1342g,女性1234s,约占体重l乃0,胎儿和新生儿的肝相对地较成人大,约占体重1/20。正常肝上界与隐穹窿一致,在右侧腋中线起于第7肋,至右锁骨中线平第5肋,再向左至前正中线后越过胸骨体与剑突交界处,至左锁骨中线稍内侧平第5肋间隙,肝的下界与肝前缘一致,在右侧腋中线起自第11肋,沿右侧肋弓下缘至第9肋软骨尖处,离开胸弓,斜向左上方达剑突之下,在前正中线超出剑突以下约3cm.肝的位置与性别、年龄、体型有关,可随呼吸、内脏活动及体位的不同而发生一定程度的改变,站立位及吸气时下降,仰卧位和呼气时上升,在平静呼吸时升降之差约3cm,5岁以下儿童、多饮水、饭后、晚间、运动后、高原生活2个月以上的人,在肋缘下l-2cm,肝脏常可被触及,边缘锐利,质较,无压痛。有时助下触到的肝脏不是由于肝肿大,而是由于肝位置下移,此可见于经产妇女腹壁松弛者、歌唱或演奏者横隔运动过分发达。肺气肿、有胸腔大量积液、腋下脓肿者。有时胆囊肿大、横结肠肿瘤、胰腺囊肿、胃癌、右肾下垂、右肾积水、右肾囊肿、嗜铬细胞瘤等也可被误认为肝肿大,但呼吸移动度不如肝脏大,边缘不如肝脏清晰,故应结合病史、肝脏的位置、形态、质地。呼吸移动度、有否压痛及其他检查结果来确定病理性肝肿大。
肝脏触诊时,常因病人焦虑而疑为有肝压痛存在.用冲击诊或压迫肝肋区的方法可很好地引出肝压痛(一种深部痛).急性肝炎,肝淤血及肝脏恶性肿瘤常伴有肝区压痛,但很少有自发性右上腹不适,偶尔出现剧烈肝区疼痛和压痛时酷似外科急腹症.

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