肝腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症,通常由多种因素引起,如门静脉高压、低蛋白血症、水钠潴留、淋巴回流障碍、继发性醛固酮增多等。 1. 门静脉高压:肝硬化时,肝内血管阻力增加,导致门静脉压力升高,促使液体渗出到腹腔形成腹水。 2. 低蛋白血症:肝脏合成蛋白质能力下降,血浆白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,液体易从血管内渗出到腹腔。 3. 水钠潴留:肝功能减退,对醛固酮和抗利尿激素的灭活作用减弱,导致水钠潴留,加重腹水。 4. 淋巴回流障碍:肝内淋巴液生成增多,回流受阻,也会促使腹水形成。 5. 继发性醛固酮增多:醛固酮分泌增多,导致钠重吸收增加,加重水钠潴留。 出现呕吐、多便、没精神等症状不一定就是肝腹水,但如果有相关病史或风险因素,应及时就医检查。通过腹部超声、肝功能检查等明确诊断,并采取相应治疗措施,如限制水钠摄入、补充白蛋白、使用利尿剂等。

您好肝腹水是肝硬化的终末阶段建议卧床休息和限制饮食中钠盐摄入合理的应用利尿剂

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