肝功能转氨酶高且乙肝大三阳时,选择中医还是西医治疗不能一概而论,需综合考虑病情严重程度、个体体质、治疗目标、药物副作用以及经济因素等。 1.病情严重程度:若转氨酶显著升高,肝脏炎症明显,西医治疗能更迅速控制病情,如使用恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等抗病毒药物。 2.个体体质:部分患者对西药耐受性差,或本身存在其他基础疾病,中医调理可能更适合。 3.治疗目标:若追求快速降低转氨酶,西医治疗可能更有效;若想整体调理身体机能,改善症状,中医有一定优势。 4.药物副作用:西药可能有一定副作用,如头痛、乏力等;中药也并非绝对安全,需合理用药。 5.经济因素:部分西药价格较高,长期治疗经济负担重,而中医治疗费用相对较低。 总之,在面对肝功能转氨酶高且大三阳的情况时,建议患者在正规医院就诊,由医生根据具体情况权衡利弊,制定个性化的治疗方案,患者切勿自行决定治疗方式。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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