什么叫尿素氮

尿素氮在肾脏的丝球体这个器官过滤后排泄到尿中，如果肾脏的排泄机能变差，血液中尿素氮的浓度会增加。因此，尿素氮就成为了解肾脏机能是否正常的重要指标。尿素氮正常值为8-23mg/dl。测定值会因饮食的内容而变动。例如，肾丝球体的过滤值为50-60%时，摄取高蛋白食物120公克后，尿素氮会变成35mg/d1，80公克的普通食物，则变成25mg/dl。另外，摄取40公克的低蛋白食物时，尿素氮就会在正常值的范围内。出现尿素氮高的几种情况成年男子比女子稍微高一点，女子的值在生理期之前会上升，在怀孕后期则降低。出生后5-6个月的婴儿期的值最低，1-6岁时会接近成人值，到50岁以后，尿素氮会随着年龄而增加。出现尿素氮高可能是肾机能降低全身的体液量减少，影响了肾脏内的血液流量。在运动，腹泻，呕吐，发烧之后，也会出现尿素氮高。20-25mg/dl为临界值，与临界值有差异时，就要检讨有没有脱水，发烧，贫血，常用药等，日后再检查。同时还要进行尿蛋白，尿沉渣，肌酸酐廓清试验等检查，当作诊断的参考。尿素氮的再检查显示临界值，其它的一般检查也出现异常值，可能有肾脏的疾病，肾机能可能低于正常的30-40

尿素氮偏高增高可见于以下疾病：1．肾脏疾病时，如慢性肾炎，肾动脉硬化症，严重肾盂肾炎、肾结核和肾肿瘤的晚期，尤其是在肾功能衰竭尿毒症时。2．肾前性疾病如脱水、水肿、腹水、循环功能不全等。3．肾后性疾病如尿路结石或前列腺肿大引起的尿路梗阻。4．体内蛋白质分解过盛时，如上消化道出血、大面积烧伤、以确定是否存在肾功能不全人体血液里的尿素氮是由蛋白质分解代谢而形成,它和血肌酐的水平共同反映肾功能情况，一般它们水平越高，代表肾功能的损害程度越严重。但血尿素氮水平容易受饮食、尿量的影响而发生较大波动，而血肌酐受这些影响较小。当怀疑或诊断或排除肾小球肾炎；肾盂肾炎；肾局部缺血；尿路阻塞；尿毒症；脱水；心脏病；胃肠道出血；白血病；甲状腺机能亢进；曲霉病；痛风；酒精中毒；肝癌；营养不良；中毒性肝炎等时，一般都要进行尿素氮检查。

正常成人空腹尿素氮为3．2-7.1mmol/L（9-20mg/d1）。尿素氮偏高的话提示各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。蛋白质分解或摄入过多也可以导致尿素氮偏高如急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢、高蛋白饮食等，但血肌酐一般不升高。尿素氮是血浆蛋白氮以外的含氮化合物的一种。在正常情况下,血中尿素氮主要是经肾小球滤过而随尿排出的。当肾小球滤过功能减退时,血中的尿素氮浓度升高

各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。