什么是色氨酸耐量试验及其作用、适用情况和注意事项？

色氨酸耐量试验是一种医学检查方法，用于评估肝脏功能、某些代谢疾病的诊断等。其作用包括辅助诊断肝脏疾病、了解代谢异常等。通常在怀疑肝脏疾病、代谢紊乱时进行。做该试验时需注意一些要点。 1. 作用： 辅助诊断肝脏疾病，如肝硬化、肝炎等。 有助于发现氨基酸代谢异常相关疾病。 为某些神经系统疾病的诊断提供参考。 2. 适用情况： 出现不明原因的肝功能指标异常。 有氨基酸代谢障碍的症状，如生长发育迟缓。 怀疑有神经系统功能异常与代谢相关。 3. 注意事项： 试验前需保持正常饮食和作息。 避免剧烈运动和精神紧张。 如有正在服用的药物，应提前告知医生。 严格按照医生的指导进行采血和样本处理。 对色氨酸过敏者不宜进行此项检查。 总之，色氨酸耐量试验是一项有针对性的检查，但需要在医生的综合评估下决定是否进行，并严格遵循相关注意事项以确保结果的准确性和可靠性。

色氨酸与甲醛结合，并被三氧化铁氧化，形成具有荧光的去甲哈尔曼，用荧光分光光度计测定其荧光强度。有报道利用色氨酸的天然荧光特性以及导数一同步荧光光谱的特点，建立了血清中色氨酸导数同步荧光光谱定量测定方法，消除了酪氨酸、苯丙氨酸的干扰。

色氨酸耐量试验是上海市消化病研究所等单位的研究成果，是一种肝功能清除试验。血浆中90%的色氨酸与白蛋白结合运载，10%为游离色氨酸，两者合称总色氨酸。人体内95%以上的色氨酸由肝细胞的色氨酸-2，3-加氧酶催化分解。肝细胞损伤时此酶的数量减少和活力降低，色氨酸的清除减慢，使血浆中总色氨酸量增高。肝细胞功能明显减退时，白蛋白的合成和运载力下降，游离色氨酸量显著增加，游离色氨酸（F）/总色氨酸比值（T）升高。当肝昏迷时，由于游离脂肪酸等竞争白蛋白载体，使空腹时血浆游离色氨酸显著增高。测定色氨酸的方法，通常有高效液相色谱法，氨基酸分析仪和荧光法，现主要介绍荧光法。

正常人血浆氨基酸浓度呈昼夜性波动，以早晨8～10时为高峰，午夜为低谷。抽血测定时，要避免食物消化吸收后的影响，应在清晨空腹采血为好，若标本溶血不宜采用，否则可导致测定结果假性升高。