腥红热的治疗

2.1一般治疗：做好呼吸道隔离，急性期应卧床休息；供给充足水分和营养；保持皮肤清洁，防止继发感染。　　2.2抗菌治疗：首选青霉素，足量静滴，疗程7～10天；重症病人加大青霉素用量，并予静脉注射，或两种抗生素联合应用；如有青霉素过敏，可选用红霉素、头孢霉素等药物。　　2.3居室应通风，有条件时尽量让患儿隔离独居，避免传染给别人，也可防止其他感染。在急性期要卧床休息，为防止猩红热引起的心肌炎、肾炎，病儿应绝对卧床2～3周。　　2.4饮食可给予营养丰富、富含维生素的流质或半流质食物。在发热出疹时应让患儿多饮水。注意口腔卫生，可用淡盐水漱口，一日3～4次，清除鼻腔分泌物，用青霉素软膏涂口唇和鼻腔。　　2.5皮疹退后可出现皮肤脱屑，有痒感，要保持皮肤清洁。出疹期病儿皮肤瘙痒，如果抓破还会继发感染，可涂炉甘石洗剂或75%酒精。忌穿绒布或化纤内衣裤，以免加重瘙痒。脱皮时可涂凡士林或液体石蜡，有大片脱皮时需用剪刀剪掉，嘱病儿不能用手强行剥离，以免引起皮肤感染。注意不要用手剥脱皮屑，以免引起感染。痒时可涂炉甘石洗剂。　　2.6注意观察病情变化。在发病2～3周时注意小便颜色是否加深，如尿液似酱油色或洗肉水色，尿量减少，面部、四肢浮肿，以及出现关节红肿痛等症状时，应及时就诊。　　2.7病愈后1个月内，定期到医院检查化验，及时发现并发症。　　3预防　　目前尚无有效的被动免疫的方法，重在控制传播。患者应隔离至咽拭子细菌培养阴性。对曾有密切接触病人的易感者，可给予复方新诺明，口服3～5天或青霉素肌注。

病情分析：得了猩红热要尽早到医院治疗，病人最好卧床休息。急性期可给予容易消化的流质或半流质饮食，并注意口腔卫生，多饮水。药物治疗首选青霉素，一般患者给予肌肉注射，病情重者可予输液。中药可用消瘟败毒饮、银翘解毒丸等。由于某些猩红热病人有并发心脏或肾脏损害的可能，故在治疗期间应密切观察。在预防方面，猩红热患者宜住院治疗或在家隔离治疗。对于密切接触者，如果是幼儿，应作医学观察7天。如有可疑患者或带菌者，应同时给予隔离治疗。在疾病流行期间，应注意室内空气流通，尽量不带儿童去公共场所。

猩红热的皮疹为典型鸡皮样疹，可有发热、草莓舌，对青霉素、头孢类药物敏感，病程一周左右。

病情分析：①一般治疗：包括急性期卧床休息，呼吸道隔离。　　②对症治疗：主要包括物理降温、补充维生素和维持水、电解质平衡。咽部症状较重时可以雾化、以减轻症状。　　③病原治疗：首选青霉素，每次80万U，2~3次/天，肌内注射，连用5~7天。脓毒型患者应加大剂量到800万~2000万U/d,分2~3次静脉输入。儿童20万U/（Kg.d）分2~3次静脉输入,连用10天或热退后3天。对青霉素G过敏者可用红霉素，成人1.5~2g/d,分4次静脉输入,儿童30~50mg/（Kg.d）,分4次静脉输入。对带菌者可用常规治疗剂量青霉素连续用药7天，一般均可转阴。