你好;滑囊炎的症状和体征1,急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性压痛和活动受限.如为浅部滑囊受累(髌前及鹰嘴),局部常红肿.化学性(如结晶所致)或细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛,局部皮肤明显发红,温度升高.发作可持续数日到数周,而且多次复发.异常运动或用力过度之后能出现急性症状.2,慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次发作或反复受创伤之后发展而成.由于滑膜增生,滑囊壁变厚.滑囊最终发生粘连,形成绒毛,赘生物及钙质沉着等.因疼痛,肿胀和触痛,可导致肌肉萎缩和活动受限.三角肌下,尤其是冈下肌腱滑囊的钙质沉着可为X线片所证实.在痛风的炎症急性发作期,鹰嘴和髌前滑液囊中可析出结晶.3,肩峰下滑囊炎(三角肌下滑囊炎)表现为肩部局限性疼痛和压痛,尤其在外展50°~130°时更加明显.肩峰下滑囊炎和钙化性冈上肌肌腱炎,从临床上和X线检查上都很难区别.后者可能是部分或全部撕裂的结果,或由释放结晶所致.[编辑本段]治疗方案对于非感染性急性滑囊炎,暂时休息或患部制动和大剂量NSAID,必要时并用麻醉镇静剂可能有效.疼痛消退后,应增加主动运动.摆动锻炼特别有益于肩关节的康复.慢性损伤性滑囊炎,经穿刺抽出囊内容物后注入醋酸泼尼松龙,加压包扎,多可治愈.如有骨的畸形突起,应予以切除.改变不适当工作姿势,及穿松软的鞋子等,均是减轻症状,避免复发的基本方法.有继发感染者,应行外科引流.慢性滑囊炎的治疗方法与急性滑囊炎的相同,但夹板固定与休息可能不如对急性滑囊炎有效.经X线证实的慢性钙化性冈上肌腱炎,如果注射肾上腺皮质激素治疗无效,极少数病例需要手术切除或用大号针头抽吸.致残性粘连性肩周炎需要反复关节内和关节外多部位注射肾上腺皮质激素并加强理疗.麻醉下推拿术并不能改善远期效果,除非是在应用上述矫正粘连性滑囊炎的措施之后进行推拿.必须通过锻炼纠正肌肉萎缩,使运动范围和肌力得到恢复.有感染者需要给予适当的抗生素,引流或切开.如果其原发性疾病(例如类风湿性关节炎,痛风,慢性职业性劳损等)未除,滑囊炎可能复发.
避免压迫摩擦,适当制动与物理治疗,可以消退。抽除积液加压包扎,亦可恢复,保守治疗无...
王健 副主任医师 南方医科大学南方医院
滑囊炎的治疗主要分为急性滑囊炎和慢性滑囊炎。药物一般为对症处理,如非甾体抗炎镇痛药...
王健 副主任医师 南方医科大学南方医院
关节突起处圆形包块,缓慢长大并压痛。浅表者可触及边界和波动感,皮肤无炎症表现。滑囊...
王健 副主任医师 南方医科大学南方医院
滑囊是结缔组织中的囊状间隙,是由内皮细胞组成的封闭性囊,内壁为滑膜,有少许滑液。少...
王健 副主任医师 南方医科大学南方医院
滑囊炎的病因不很清楚,可能与滑囊的损伤和感染相关。创伤及长期慢性损伤导致滑膜充血、...
王健 副主任医师 南方医科大学南方医院
避免压迫摩擦,适当制动与物理治疗,可以消退。抽除积液加压包扎,亦可恢复,保守治疗无...
王健 副主任医师 南方医科大学南方医院