维生素 B12 在营养神经和治疗巨幼红细胞性贫血方面存在一定联系,但也有区别。其正常服用量需视具体情况而定,长期服用可能有副作用,且可与维生素 B1 联合使用。 1. 作用机制:维生素 B12 参与神经系统的代谢和维护,对神经细胞的生长和功能有重要作用,同时也是红细胞生成所必需的。 2. 适用病症:不仅用于巨幼红细胞性贫血,还对神经系统疾病如神经炎、周围神经病有辅助治疗作用。 3. 服用剂量:一般成年人每天 2.4 微克,但在某些疾病治疗时可能需要增加剂量。 4. 副作用:长期大量服用可能导致低血钾、高尿酸血症等。 5. 联合用药:可以和维生素 B1 一起服用,能增强营养神经的效果。 总之,维生素 B12 的使用应在医生指导下进行,根据个体情况确定剂量和疗程,以确保安全有效。

1.利伯病即家族遗传性球后视神经炎及抽烟性弱视症。血清中维生素B12异常升高,如使用维生素B12治疗可使视神经萎缩迅速加剧,但采用羟钴胺则有所裨益。2.痛风患者如使用本品,由于核酸降解加速,血尿酸升高,可诱发痛风发作,应加注意。3.神经系统损伤者,在诊断未明确前,不宜应用维生素B12,以免掩盖亚急性联合变性的临床表情。4.维生素B12缺乏可同时伴有叶酸缺乏,如以维生素B12治疗,血象虽能改善,但可掩盖叶酸缺乏的临床表现;对该类患者宜同时补充叶酸,才能取得较好疗效。5.维生素B12治疗巨幼细胞性贫血,在起始48小时,宜查血钾,以便及时发现可能出现的严重低血钾。6.抗生素可影响血清和红细胞内维生素B12测定,特别是应用微生物学检查方法,可产生假性低值在治疗前后,随访测定血清维生素B12时,应加注意。

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