肾癌术后多处转移，脑转移包块如何治疗？_即问即答

肾癌术后多处转移，脑转移包块如何治疗？ 疾病：肾癌提问于 2025-02-26 10:07: 病情描述：

我母亲1年半年肾癌ca术，最近2个月前骶骼骨转移肿瘤切除＋内固定。现多处转移肋骨，脑部腰椎肺部有小结节，最近1月脑袋凸起一个4cm包，ct显示脑部转移。请问这样情况接下来如何治疗好？脑部不开刀的话，做放疗能减缓压迫吗？腰椎放疗会否伤及其他脏器如导致肠出血？希望延长生命减少病痛

回答2
肾癌术后出现多处转移，包括脑部，情况较为复杂。治疗方法包括放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等，同时要注意缓解症状和提高生活质量。治疗方案需综合考虑患者的身体状况、肿瘤特点等因素。 1. 放疗：对于脑部转移灶，放疗可以在一定程度上控制肿瘤生长，减轻压迫症状。但可能会有一些副作用，如脱发、疲劳等。 2. 化疗：常用的化疗药物有吉西他滨、氟尿嘧啶、顺铂等，能抑制肿瘤细胞增殖，但也可能导致恶心、呕吐、骨髓抑制等不良反应。 3. 靶向治疗：如索拉非尼、舒尼替尼等，可针对肿瘤细胞的特定靶点发挥作用，副作用相对较小，可能有高血压、手足综合征等。 4. 免疫治疗：例如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等，通过激活自身免疫系统来对抗肿瘤，但可能出现免疫相关的不良反应，如皮疹、甲状腺功能异常等。 5. 对症治疗：针对患者可能出现的疼痛、恶心、呕吐等症状，给予相应的止痛、止吐等治疗，以提高生活质量。总之，对于肾癌术后多处转移的患者，治疗方案需要个体化制定。患者应在正规医院肿瘤科就诊，医生会根据具体情况选择合适的治疗方法，以延长生命、减轻痛苦。
孟庆福 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科，皮肤科常见病多发病诊治。
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回答1
肾癌是一种恶性肿瘤，目前出现骨转移、脑部转移，考虑处于癌症晚期，已丧失了手术、放疗及化疗机会，目前出现骨转移、脑部转移，疼痛剧烈者可以使用吗啡，呕吐剧烈可以使昂丹司琼镇吐，继续甘露醇利尿降颅内压。建议患者家属做好临终关怀，可以饮用人参，灵芝及冬虫草，增强自身免疫力，对延长寿命有帮助。
黄飞龙 医师妇产科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长于妇科疾病的治疗
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