结肠瘘是种常见的外科病理状态因各种原因所形成胃肠道之间的异常通道肠管与其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道都属于肠瘘的范畴。结肠瘘治疗原则 1.保证维持全身营养和水电解质平衡,提高肠瘘的自愈能力。 2.给予大量抗生素控制腹腔感染,并在适当时机彻底引流。 3.设法了解瘘口位置、大小。 4.保护外瘘口周围的皮肤。 5.设法找到肠瘘形成原因,对症治疗。 6.难愈合的肠外瘘,选择适当时机给予手术治疗。
由于肠瘘形成的原因不同,瘘口的大小和长短差别较大,根据肠瘘形态不同,大体将结肠瘘分为3类:①完全瘘:多由于手术造成,肠腔全口外翻,露出腹壁外,肠内容物全部或绝大部分由瘘口流出。②管状瘘:可为病理性或手术后,尤其是腹腔引流管硬,压迫结肠所引起的肠坏死形成的瘘,管品小而瘘管长,肠内容物大部分流入瘘口远端的肠管内,仅小部分从瘘口流出体外。③唇状瘘:多为创伤所致,肠管紧贴腹壁,肠粘膜的一部分翻出瘘口处,肠内容物部分由外瘘口流出体外,部分流入远端肠道内。 一.结肠瘘治疗原则 1.保证维持全身营养和水电解质平衡,提高肠瘘的自愈能力。 2.给予大量抗生素控制腹腔感染,并在适当时机彻底引流。 3.设法了解瘘口位置、大小。 4.保护外瘘口周围的皮肤。 5.设法找到肠瘘形成原因,对症治疗。 6.难愈合的肠外瘘,选择适当时机给予手术治疗。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
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