雷诺综合征怎么办

一般治疗注意防寒保暖，避免情绪因素影响，忌烟。防止局部创伤，避免从事低温工作，继发性病人应尽可能治疗其原发疾病。药物治疗：受体阻滞剂阻断去甲肾上腺素和肾上腺素与血管壁的仅受体部分，产生受体阻滞效应，使血管扩张。常用酚苄明(苯苄胺)、盐酸哌唑嗪、吲哚拉明、盐酸妥拉唑林(妥拉苏林)，口服。肾上腺素能神经阻滞剂可用胍乙啶、甲基多巴、利舍平(利血平)，口服。慢钙通道拮抗剂通过体内、外试验证明，该类药物可阻滞细胞对钙的摄入，可降低平滑肌收缩力，使肌肉松弛，缓解动脉痉挛。药物同时还具有受体阻滞作用和对血小板血栓素合成有抑制作用，可选用硝苯吡啶，或与山莨菪碱联合应用效果良好。或地尔硫卓(硫氮卓酮)，口服。血管平滑肌松弛剂直接作用于血管平滑肌，常用烟酸与烟酸肌醇(烟酸肌醇酯)口服。血管紧张紊转换酶抑制剂卡托普利开搏通剂量宜逐渐增加。司坦唑(康力龙)增加纤溶活性及降低血液黏度。雌激素适用于内分泌紊乱所致疾病的女性患者。局部治疗硝酸甘油软膏局部涂搽，每日数次，可缓解症状，但作用持续时间较短。诱导血管扩张疗法患者全身暴露在的寒冷环境中，而双手浸泡在的热水中，每次治疗分钟。冷试验结果表明，治疗后肢端温度平均升高。其机制为通过条件反射，使患者再次暴露于寒冷环境中，肢端血管不再出现过度收缩反应。

护理问题手指皮肤遇冷或情绪紧张时出现苍白、麻木;疼痛;皮肤硬化、坏疽。护理目标：避免寒冷刺激及不良情绪，减少发作。减轻疼痛麻木不适感。预防皮肤病变恶化。护理措施：避免各种诱发因素，冬季注意保暖，防止四肢局部暴露于寒冷的环境中，保持病室温度在之间。禁用血管收缩药物及B受体阻滞剂，避免创伤。积极鼓励戒烟，因尼古丁可使血管收缩，影响血液循环，同时积极治疗引起血管损伤的各种疾病。保持皮肤清洁，病室要定期消毒。避免刺激性饮食，忌生冷、辛辣厚味之品。做好心理护理，向患者讲明精神因素与本病的关系，避免精神紧张及情绪激动，以保持良好的情绪。观察患者指(趾)端皮肤血液循环状况，当出现颜色苍白、疼痛及麻木等症状时，可予温水浸泡，加强按摩，必要时可在指(趾)端局部涂以硝酸甘油软膏，每次保留时后擦干。患者局部发生溃疡或坏疽时，注意皮肤的清洁，必要时配合药物熏洗和外敷。若兼见发热、恶寒、身痛等全身症状时，更应及时采取对症治疗，控制感染。避免患肢下垂位及活动过久。

雷诺氏综合征的治疗对于雷诺氏综合征的病人(尤其是症状轻微的病人)首先应该注意患指、趾的保暖，精神紧张者给予一定的镇静治疗，如口服安定片、思诺思、谷维素及利眠宁等，有相当一部分病人经过保暖和镇静治疗后，症状得到明显好转。由于香烟中的烟碱成分可致血管痉挛收缩，因此吸烟的病人应严格戒烟并避免出现在吸烟环境中。此外，因职业因素而导致的雷诺氏综合征发作者应改换工作岗位。（二）药物治疗药物治疗主要是针对以血管痉挛为主的雷诺氏综合征病人，由于缺乏评估药物改善末梢微循环的客观指标，相当部分的药物存在较为明显的副作用．因此对于药物治疗雷诺氏综合征的确切疗效还有待进一步评价。常用药物主要有肾上腺素能神经阻滞剂（抑制交感神经亢进）、钙离子通道阻滞剂（松弛血管平滑肌，扩张血管）及改善微循环的药物（扩张末梢血管）（三）、中医针灸治疗

①避免各种诱发因素冬季注意保暖防止四肢局部暴露于寒冷的环境中保持病室温度在22～23℃之间禁用血管收缩药物及B受体阻滞剂避免创伤积极鼓励戒烟因尼古丁可使血管收缩影响血液循环同时积极治疗引起血管损伤的各种疾病保持皮肤清洁病室要定期消毒　　②避免刺激性饮食忌生冷辛辣厚味之品　　③做好心理护理向患者讲明精神因素与本病的关系避免精神紧张及情绪激动以保持良好的情绪　　④观察患者指(趾)端皮肤血液循环状况当出现颜色苍白疼痛及麻木等症状时可予温水浸泡加强按摩必要时可在指(趾)端局部涂以硝酸甘油软膏每次保留1h时后擦干　　⑤患者局部发生溃疡或坏疽时注意皮肤的清洁必要时配合药物熏洗和外敷若兼见发热恶寒身痛等全身症状时更应及时采取对症治疗控制感染避免患肢下垂位及活动过久　　⑥发作时出现疼痛给予局部揉擦加温可使疼痛缓解或发作停止　　⑦积极治疗引起雷诺现象的各种疾病如系统性红斑狼疮皮肌炎等