牙痛多年且拔牙，能否根治牙周炎

牙周炎是一种常见的口腔慢性疾病，主要由牙菌斑、牙结石、创伤性咬合、全身性疾病、遗传因素等引起。根治牙周炎需要综合治疗，包括基础治疗、手术治疗等，同时患者自身的口腔卫生维护也至关重要。 1. 牙菌斑：是牙周炎的始动因子。日常要通过正确刷牙、使用牙线等方式清除。 2. 牙结石：长期积累会刺激牙龈。需定期洗牙去除。 3. 创伤性咬合：如咬合力量过大或方向异常，要进行调合治疗。 4. 全身性疾病：如糖尿病等会影响牙周健康，需控制基础病。 5. 遗传因素：部分人因遗传易患牙周炎，更要注重预防和早期治疗。 总之，牙周炎的根治并非一蹴而就，需要患者积极配合医生治疗，保持良好的口腔卫生习惯，并治疗可能影响牙周健康的全身性疾病。

牙周袋形成是牙周炎最重要的病理性改变之一。当患牙龈炎时，由于牙龈的肿胀或增生使牙龈缘的位置向牙冠方向移动，从而使龈沟加深，但结合上皮的位置并未向根方迁移，也就是说没有发生牙周附着丧失，此为假性牙周袋，或称龈袋。而患牙周炎使，结合上皮向根方增殖，其冠方部分（即原来的龈沟底处）与牙面分离，使龈沟加深而形成牙周袋，这是真性牙周袋。当然，临床上的牙周袋常包含上述两种情况，即牙周袋是由于牙龈缘向冠方移动以及沟底向根方延伸所形成的。牙周袋内含有菌斑、牙石、龈沟液、唾液粘蛋白、脱落上皮和白细胞等，白细胞坏死分解后形成脓液。袋壁软组织经常受龈下牙石的机械刺激，引起袋内出血。袋内容物具有较大的毒性。

慢性牙周炎是最常见的一类牙周炎，约占牙周炎患者的95%，由长期存在的牙龈炎向深部牙周组织扩展而引起。在临床上，牙龈炎可逐渐、隐匿地过渡成牙周炎，因此早期发现和诊断牙周炎十分重要，因为牙周炎的后果远比牙龈炎严重。微生物（细菌）是引发牙周炎的始动因子。堆积在牙与牙龈交界处的牙面和牙龈沟内的菌斑微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀，使局部微生态环境更利于一些牙周致病菌滋生，由牙龈上向龈下扩延。它们所引起的炎症范围扩大到深部组织，导致牙周组织的破坏。凡是能加重菌斑滞留的因素，如牙石、不良修复体、食物嵌塞（塞牙）、牙排列不齐、解剖形态的异常等，均可成为牙周炎的局部促进因素，加重和加速牙周炎的进展。

牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。由于龈下微生态环境的特点，龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌，使牙龈的炎症加重并扩延，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，造成牙周炎。如果您有这方面的烦恼，请先到正规的医院诊断，再根据医生的指导进行治疗，切勿自行用药。

患了牙周炎，就应该去看牙科，在医生的指导下补充维生素C，吃点消炎药，然后等牙龈消肿后，再去医院洗牙上药。值得注意的是，牙周炎是很难痊愈的，很容易复发，所以治疗后注意别吃海鲜，注意口腔的清洁，避免复发