这种情况需从孕妇健康状况、胎儿发育监测、营养支持、住院观察、适时终止妊娠等方面考虑。 1.孕妇健康状况:子痫前期重度可危及孕妇生命,需严密监测血压、尿蛋白等指标,可使用拉贝洛尔、硝苯地平、酚妥拉明等药物控制血压,防止病情进一步恶化。 2.胎儿发育监测:通过超声等手段密切关注胎儿生长发育,包括胎儿体重、双顶径、股骨长等指标,评估胎儿在宫内的情况。 3.营养支持:保证孕妇充足的营养摄入,增加优质蛋白、维生素、矿物质等的摄取,必要时可通过静脉补充营养物质,以促进胎儿生长。 4.住院观察:应住院进行系统的检查和治疗,医护人员可随时应对可能出现的紧急情况,如孕妇抽搐、胎儿窘迫等。 5.适时终止妊娠:如果孕妇病情严重,经评估胎儿已具备一定的宫外存活能力,可能需要适时终止妊娠,以保障孕妇安全。 面对怀孕33周时子痫前期重度且胎儿体重低的情况,要综合多方面因素,权衡孕妇和胎儿的利益,做出最适合的决策。
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李志华 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
1. 35岁以上的高龄孕妇。
2. 生育过染色体异常儿的孕妇。
陈敏 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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陈敏 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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陈敏 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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李映桃 主任医师 广州医科大学附属第三医院