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40 个月小儿相关症状能否诊断哮喘及鉴别
疾病：哮喘提问于 2025-02-25 10:44 -
病情描述：
小儿40个月，5天前咳嗽，无痰一天后发热，腋温高达39度，服用退热药后，第二天低热，伴有散在哮鸣音，后持续存在。每早晨出现哮鸣音，白天消失。夜间后又出现。近三天没有食用过敏物，今早能听到双肺广泛的双相哮鸣音。但咳嗽不重，无喘息，既往无过敏吏。这种情况能诊断为哮喘吗？需要与哪些疾病鉴别？请问需要做哪些检查或需要注意什么？谢谢您能百忙之中给以解答
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回答3
40 个月小儿出现咳嗽、发热、哮鸣音等症状，不能仅凭这些就诊断为哮喘。还需考虑多种可能，如肺炎、毛细支气管炎、气道异物、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎等。 1.肺炎：肺部炎症可引起发热、咳嗽和呼吸异常。病原微生物感染是常见原因，通过血常规、胸片等检查可明确。治疗常使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛等。 2.毛细支气管炎：多由病毒感染引起，多见于婴幼儿。表现为喘息、咳嗽等。治疗以支持对症为主。 3.气道异物：异物吸入可导致咳嗽、哮鸣音。需详细询问病史，必要时行支气管镜检查。 4.上气道咳嗽综合征：鼻部疾病导致分泌物倒流刺激咳嗽。通过鼻部检查诊断，治疗鼻部疾病可缓解。 5.嗜酸粒细胞性支气管炎：以慢性咳嗽、嗜酸粒细胞增多为特点。通过诱导痰细胞学检查诊断，使用糖皮质激素治疗。 总之，对于该小儿的症状，需要综合多种因素进行判断，并通过相关检查明确诊断，以便制定合适的治疗方案。建议及时带孩子到正规医院儿科就诊。
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回答2
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