左旋门冬酰胺酶

急性淋巴白血病（包括慢性粒细胞性白血病的急性淋变），恶性淋巴瘤。/P通常，将1日量每公斤体重50-200KU连日或隔日静脉滴注。应随年龄及全身状态适宜增减。　　188例中，副作用及临床检验值异常发生例为128例(发生率68.1%)。另外，截止1976年5月1日，调查302例包括副作用频度调查在内的患者，主要副作用有恶心103件(34.1%)、呕吐89件(29.5%)、食欲不振63件(20.9%)、发热43件(14.2%)、高氨血症12/96(12.5%)、休克6件(2.0%)等。重大副作用：有时会出现休克、过敏性症状，故应注意观察，出现荨麻疹、血管肿胀、寒颤、呕吐、呼吸困难、意识不清、痉挛、血压下降等症状时应速停药并适当处置。有时会出现脑出血、脑梗塞、肺出血等严重凝血异常(纤维蛋白原减少、凝血酶原减少、纤维蛋白溶酶原减少、AT-III减少、蛋白C减少等)，故应频繁进行检查并注意观察，若出现异常应暂停药并适当处置。有时会出现严重急性胰腺炎，故应注意观察，若出现腹痛、呕吐症状及淀粉酶等胰酶上升，应停药并适当处置。另外，有时会出现胰腺分泌功能障碍(胰岛炎)引起的糖尿病，故应注意观察，若出现口渴、多饮、多尿等症状，应暂停药或停药并适当处置。有时会出现伴有意识障碍的高氨血症，故应定期进行检查并注意观察，若出现异常应暂停或停药并适当处置。有时会出现昏迷、意识障碍、定向障碍等症状，故应注意观察，若出现异常应暂停或停药并适当处置。有时会出现肝功能衰竭等严重肝损害，故应进行肝功能检查并注意观察患者状态，若出现异常应停药并适当处置。有引起广泛脑器质性障碍而死亡的病例　　对本品成份有严重过敏既往史的患者禁用。

放疗、化疗是目前淋巴瘤常规治疗的主要方法，中医药的配合如单方含量16%人参皂苷Rh2（护命素）可减轻放化疗的毒副作用，达到增效减毒、大幅提高患者的存活期及生存质量。淋巴瘤患者在放疗后如能及时配合中医治疗，扶正固本，改善患者的饮食与睡眠状况，增强患者的体质，那么对防止淋巴瘤的复发和转移会大有益处。倘若在淋巴瘤化疗的同时或在化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾、软坚化瘀等中医药治疗，则可以较好地缓解化疗反应，有助于化疗的顺利进行。

左旋门冬酰胺酶药理作用:本药分解血中左旋门冬酰胺，使需要门冬酰胺的肿瘤细胞呈营养缺乏状态，以发挥抗肿瘤效果。对小鼠淋巴母细胞瘤L5178Y、小鼠淋巴瘤6C3HED、大鼠肉瘤Walker256等显示抗肿瘤活性。毒理研究:急性毒性LD50(×104KU/kg)慢性毒性大鼠腹腔注射500-91000KU/kg、共6个月，实验初期可见食欲急速减退并抑制体重增加，组织学上可见与给药量无关的脾脏瘀血、肿大、肝脏脂肪变性、瘀血、肾脏瘀血、肾脏病变、睾丸精子形成不全。致畸性小鼠静脉及大鼠腹腔分别注射1000KU/kg以上时，可见抑制发育、死亡吸收、脑疝、胸椎及肋骨异常、骨化延迟。

左旋门冬酰胺酶不良反应188例中，副作用及临床检验值异常发生例为128例(发生率68.1%)。另外，截止1976年5月1日，调查302例包括副作用频度调查在内的患者，主要副作用有恶心103件(34.1%)、呕吐89件(29.5%)、食欲不振63件(20.9%)、发热43件(14.2%)、高氨血症12/96(12.5%)、休克6件(2.0%)等。重大副作用：有时会出现休克、过敏性症状，故应注意观察，出现荨麻疹、血管肿胀、寒颤、呕吐、呼吸困难、意识不清、痉挛、血压下降等症状时应速停药并适当处置。有时会出现脑出血、脑梗塞、肺出血等

　　下述患者应慎重用药：胰腺炎或有胰腺炎既往史的患者(有可能使胰腺炎复发或恶化);肝损害患者(易出现氮质血症);肾损害患者(有时出现氮质血症);骨髓功能抑制患者(有可能加重骨髓功能抑制);合并感染症患者(有可能抑制骨髓功能使感染症恶化);水痘患者(有可能出现致死性全身障碍)。重要注意事项：有时会引起脑出血、脑梗塞、肺出血等严重凝血异常，故给药期间应频繁进行纤维蛋白原、纤维蛋白溶酶原、AT-III、蛋白C等检查，若出现异常应暂停或停药并适当处置。有时会引起严重急性胰腺炎，故给本品期间注意观察患者状态，若出现腹痛、呕吐等症状及淀粉酶等胰酶上升，应停药并适当处置。另外，有时会引起严重糖尿病，故给予本品期间应注意观察患者状态，若出现口渴感、多饮、多尿等症状，应暂停药或停药并适当处置。