B 超显示实质回声稍微增强增粗、门静脉主干增宽 1.5,肝功中 ALT60、GGT152,乙肝表面抗体 HBSAb 阳性,可能是肝脏疾病引起,如脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、肝硬化早期等。 1. 脂肪肝:脂肪在肝细胞内过度堆积,可导致 B 超异常和肝功改变。与肥胖、高脂饮食、缺乏运动等有关。治疗上需控制饮食、增加运动、必要时使用降脂药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 2. 酒精性肝病:长期大量饮酒所致。需戒酒,补充维生素,必要时使用保肝药物,如水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等。 3. 药物性肝损伤:某些药物的副作用。要停用可疑药物,使用保肝药,如复方甘草酸苷、双环醇等。 4. 自身免疫性肝病:自身免疫功能紊乱引起。需完善相关检查明确诊断,治疗常使用免疫抑制剂,如泼尼松、硫唑嘌呤等。 5. 肝硬化早期:肝脏纤维化的早期阶段。除了保肝治疗,还需针对病因治疗,如抗病毒等。 出现上述检查结果,应引起重视,进一步完善检查,明确病因,并在医生指导下进行治疗。同时要注意休息,避免劳累和饮酒。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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