胆囊结石是常见的胆道疾病,其形成与多种因素有关,如胆汁成分改变、胆囊收缩功能异常、胆汁淤积等。对于 1.3cm 大小且患病一年多的胆囊结石,不手术能否治好不能一概而论,取决于结石的具体情况、患者的症状以及身体状况等。治疗方法包括药物治疗、饮食调整、定期复查、体外碎石以及手术治疗等。 1. 结石情况:若结石质地较软、数量较少且胆囊功能良好,通过药物治疗,如熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、消炎利胆片等,有可能使结石缩小或排出。但如果结石质地坚硬、数量多,药物治疗效果可能不佳。 2. 症状表现:无症状的胆囊结石,一般先观察,定期复查超声。若出现胆绞痛、胆囊炎等症状,可能需要更积极的治疗。 3. 身体状况:患者身体状况良好,能耐受手术,手术治疗可能是更彻底的选择。若身体较弱,无法承受手术,则先尝试保守治疗。 4. 饮食调整:低脂、低胆固醇饮食,避免暴饮暴食,有助于减少胆囊收缩,减轻症状。 5. 定期复查:无论采取何种治疗方式,定期复查超声,监测结石的变化都非常重要。 总之,对于胆囊结石的治疗,需要综合考虑多种因素,患者应在医生的指导下选择适合自己的治疗方案。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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