干咳嗽多年未愈,可能由多种因素导致,如慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎等。 1.慢性支气管炎:这是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。长期吸烟、空气污染等都可能引发。治疗上,可使用止咳祛痰药如氨溴索、氯化铵等,如有细菌感染,需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等。 2.咳嗽变异性哮喘:以咳嗽为唯一或主要症状。与气道高反应性、遗传等有关。治疗常用吸入糖皮质激素如布地奈德,或口服白三烯调节剂如孟鲁司特钠。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽。需注意饮食,避免过饱、睡前进食。药物治疗可选择奥美拉唑、多潘立酮等。 4.鼻后滴流综合征:鼻腔分泌物倒流至咽部刺激咳嗽。治疗包括使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松,以及减充血剂如羟甲唑啉。 5.嗜酸粒细胞性支气管炎:气道嗜酸粒细胞浸润导致。治疗药物有糖皮质激素,如泼尼松。 长期干咳嗽病因复杂,建议及时到正规医院就诊,进行相关检查,如胸部 X 线或 CT、肺功能、支气管激发试验等,以明确病因,对症治疗。

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