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左胸壁神经鞘膜瘤切除后最坏结果及免疫组化相关
疾病：神经鞘膜瘤提问于 2025-02-24 11:04 -
病情描述：
左胸上方长一包块大概10年，由小及大，触及无痛感，按压时可以移动一点，但是不是游离状态的，医生触诊可能为粉瘤，于9.24日外科手术切除缝针，将包块送去做病理检查分析结果：肉眼所见：左胸壁包块约2.5*1.5*1cm，灰白色，有包膜结构。光镜所见：左胸壁包块梭形细胞增生，样珊样排列，间质充血水肿。病理诊断：考虑左胸壁神经鞘膜瘤。（建议做免疫组化，进一步确诊）请专家能不能说说这个最坏的结果是什么呢，免疫组化对身体有无副作用，非做不可么？谢谢。
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回答2
左胸壁神经鞘膜瘤切除后，最坏的结果可能包括肿瘤复发、恶变、局部组织损伤、神经功能障碍以及远处转移等。免疫组化是一种重要的辅助检查方法，对身体一般没有明显副作用，且对于明确诊断具有重要意义。 1. 肿瘤复发：尽管手术切除，但仍有一定复发概率，可能与肿瘤细胞残留、局部微环境等有关。 2. 恶变风险：少数情况下，神经鞘膜瘤可能发生恶变，转化为恶性肿瘤。 3. 局部组织损伤：手术过程中可能对周围正常组织造成一定损伤，影响胸部功能。 4. 神经功能障碍：若肿瘤与神经关系密切，手术可能损伤神经，导致感觉异常、运动障碍等。 5. 远处转移：虽然相对少见，但仍有发生远处转移的可能。 6. 免疫组化：通过检测肿瘤细胞的特定标志物，能更准确地明确肿瘤类型、来源和性质，有助于制定后续治疗方案。 总之，对于左胸壁神经鞘膜瘤，患者应积极配合医生进行后续的检查和治疗，以获得最佳的治疗效果。
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