网状青斑血管炎是一种较复杂的疾病,其发病与多种因素相关,包括血管功能异常、免疫反应、感染、遗传因素和环境因素等。治疗具有一定难度,但并非完全无法治愈,且遗留的疤痕也有改善可能。 1. 血管功能异常:血管舒缩功能失调,影响血液循环,导致皮肤出现网状青斑。可通过改善血管功能的药物,如硝苯地平、丹参片等进行治疗。 2. 免疫反应:自身免疫紊乱攻击血管组织。使用免疫调节剂,像环磷酰胺、硫唑嘌呤等有助于控制病情。 3. 感染:细菌、病毒等感染可能诱发。明确感染源后,针对性使用抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、阿昔洛韦等。 4. 遗传因素:部分患者存在遗传易感性。需长期管理和监测。 5. 环境因素:寒冷刺激、化学物质接触等。注意保暖,避免不良环境刺激。 网状青斑血管炎的治疗需要综合考虑多种因素,患者要有耐心和信心,遵医嘱规范治疗,并注意日常生活护理,有望控制病情,改善症状,减轻疤痕。
一)注意保暖:除多穿御寒衣物外,还要记得戴帽子、围巾、手套,和透气柔软保暖的鞋子。头脸部、颈部及手部保暖很重要,因为头颈部散热量占全身散热量三成。室内最好有温度调节设备,但须注意用电安全。(二)多晒太阳、多活动:除可御寒外,还能降低血液黏稠度促进血液循环。户外活动务必注意保暖,尽量选择气温较高及空气较佳时段。(三)避免穿著太紧袜子、衣裤,以免影响四肢动脉血流。(四)适度补充热量,避免饥饿或血糖过低造成体温过低。少吃油脂类及甜食,多吃蔬果类补充维生素C,改善血液黏稠度。(五)避免过量饮酒:少量饮酒虽然会扩张皮肤血管,但酒精会抑制中枢神经,因而抑制「颤抖」生热反应、抑制肝脏制造糖分导致血糖过低。皮肤血管扩张也会造成体热失散更多,引发体温过低危险。(六)务必戒菸包括二手菸,吸菸会造成交感神经兴奋,使血管收缩或痉挛雪上加霜。(七)一般手脚冰冷,注意保暖即可,很少需要用药。但严重者,尤其已经有明显皮肤病变的就要详细检查,查明原因以对症下药。(八)保持皮肤清洁、适量擦抹保湿乳霜、避免乾燥龟裂及外伤,有皮肤病变者,尤应注意。(九)罹有重大内科疾病患者,要依照医师指示定时服药,使病情控制稳定,使用阿斯匹灵抗血小板或抗凝血药物患者切不可任意停药。长期用药者,若冬季手脚冰冷加剧,应该和医师讨论用药。(十)避免出入人多、拥挤、通风不良场所,以避免接触呼吸道感染病患,也可接种流行性感冒疫苗预防流感
网状青斑主要分为网状青斑症与继发性网状青斑症。原发性网状青斑症病因不清。继发性网状...
刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
先天性和特发性网状青斑,一般无需治疗,应避免寒冷和采取保温措施。原发性网状青斑患者...
刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
网状青斑多见于青年女性。多发于下肢及踝部周围、躯干、前臂等处。一般无自觉症状,有时...
刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
网状青斑(livedo reticularis)是一种非特异性临床反应,与多种疾病...
刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
解除患者思想顾虑,注意防寒保暖。对于伴发小腿及踝旁溃疡者和症状明显者,应卧床休息或...
刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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