肩难产是一种分娩时的紧急情况,断锁骨是一种较为极端的处理方式。通常在胎儿生命受到严重威胁且常规助产方法无效时考虑,操作一般由经验丰富的产科医生进行。这涉及到对胎儿状况的准确判断、操作的熟练程度以及相关的风险评估等。 1. 胎儿状况:当胎儿出现严重的缺氧、窒息,且短时间内无法通过常规助产手段娩出时,可能需要考虑断锁骨。 2. 操作经验:产科医生具备丰富的分娩处理经验,熟悉胎儿和产妇的生理结构,能更准确地判断和操作。 3. 风险评估:医生会综合评估断锁骨可能带来的风险,如骨折愈合不良、神经损伤等,权衡利弊后决定。 4. 紧急情况:在紧急情况下,为挽救胎儿生命,医生会迅速做出决策。 5. 团队协作:整个分娩过程中,医生会与助产士等团队成员密切协作,共同保障母婴安全。 总之,肩难产中是否断锁骨以及由谁操作,需要根据具体的分娩情况,由专业的产科医生在综合评估后谨慎决定,以最大程度保障母婴的生命安全和健康。
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接产者手伸入阴道,放在胎儿肩峰与肩岬间,另一手置胎儿前肩部双手加压旋转胎肩达骨盆斜径上,使前肩入盆,嵌顿的前肩得以松动娩出,也可将后肩旋转180°。旋转后肩娩出时注意勿旋转胎颈及胎头,以免损伤臀丛神经。

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