怀孕三个月无出血,一般不能仅据此诊断胎盘早剥。胎盘早剥的诊断需要综合多方面因素,如症状、体征、超声检查、实验室检查等。常见的表现有阴道出血、腹痛、子宫压痛、胎心异常等。 1. 症状:胎盘早剥的典型症状包括阴道流血、持续性腹痛或腰酸、腰痛。但部分轻型胎盘早剥可能无明显阴道出血。 2. 体征:腹部检查时子宫张力增高,子宫压痛明显,胎位触不清等。 3. 超声检查:可观察胎盘的位置、形态,以及有无胎盘后血肿等。 4. 实验室检查:通过血常规检查,了解孕妇是否有贫血及血小板减少等。 5. 胎心监护:监测胎儿的心率和胎动情况,判断胎儿是否存在宫内缺氧。 总之,怀孕三个月无出血不能简单地排除胎盘早剥的可能。孕妇应按时产检,如有异常不适及时就医,以便早期诊断和处理。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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