代丁即阿德福韦酯,是治疗慢性乙型肝炎的常用药物。其在抗病毒过程中,对转氨酶的降低有一定作用,但并非绝对,还受多种因素影响,如患者个体差异、病情严重程度、合并其他疾病、用药依从性、生活习惯等。 1.患者个体差异:不同患者对药物的反应不同,有些患者使用代丁后转氨酶能较快恢复正常,而有些则效果不明显。 2.病情严重程度:若患者病情较重,肝脏损伤严重,仅依靠代丁可能无法迅速降低转氨酶,还需联合其他治疗手段。 3.合并其他疾病:如同时患有脂肪肝、丙肝等,会影响代丁的疗效和转氨酶的降低。 4.用药依从性:患者是否按时按量服药,对治疗效果有很大影响。不规范用药可能导致病毒耐药,影响转氨酶的控制。 5.生活习惯:饮酒、熬夜、过度劳累等不良生活习惯会加重肝脏负担,影响代丁的治疗效果和转氨酶的降低。 总之,代丁在慢性乙型肝炎的治疗中具有一定的抗病毒和可能的降转氨酶作用,但具体效果因人而异。患者在治疗过程中应遵循医嘱,定期复查,同时保持良好的生活习惯,以促进病情的恢复。
在抗病毒有效的,顺便可以降酶,但它本身不是降酶用的.之所以用于转氨酶升高时,是因为转氨酶不高时用它往往无效.

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骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
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