痰饮病是中医术语,多因外感寒湿、饮食不当、劳欲久病、体质虚弱等所致。治疗需综合调理,包括饮食、运动、药物等。常用药物有苓桂术甘汤、二陈汤、小青龙汤等。 1.病因:外感寒湿,如久居潮湿环境,寒邪侵体,影响津液代谢,聚而成痰饮。 2.饮食:过食肥甘厚味、生冷食物,损伤脾胃,脾失健运,水湿内停成痰饮。 3.劳欲久病:过度劳累、久病体虚,导致脏腑功能失调,水液代谢紊乱。 4.体质虚弱:先天禀赋不足,或后天调养失宜,正气不足,易生痰饮。 5.治疗:可选用中药方剂调理,如苓桂术甘汤温阳化饮、健脾利湿;二陈汤燥湿化痰、理气和中;小青龙汤解表散寒、温肺化饮。但用药需在中医师指导下进行。 痰饮病的治疗需综合考虑多种因素,患者应注意生活调养,及时就医,遵循医嘱用药。
医认识痰饮病证,除根据临床病证特点外,还常结合舌苔滑腻,脉滑或弦等全面综合分析,以进行判断. 痰饮治疗的辨证论治 痰饮形体消瘦,胸脘胀满,纳呆呕吐,胃中振水音或肠鸣漉漉,便溏或背部寒冷,头昏目眩,心悸气短.舌苔白润,脉弦滑. 温阳化饮. 主方茯桂术甘汤(张仲景《金匮要略》)加减 处方:茯苓20克,桂枝15克,白术12克,炙甘草6克,法半夏12克,生姜lO克.水煎服. 若小便不利者,加猪苓15克,泽泻12克.脘部冷痛,背寒者,加干姜10克,吴茱萸9克,肉桂6克.饮郁化热者,可改用己椒苈黄丸(张仲景《金匮要略》). 悬饮病侧胁间胀满刺痛,转侧及咳唾尤甚,气短息促.舌苔白,脉沉弦. 宣利逐饮. 1.主方柴枳半夏汤(李梃《医学入门》)合葶苈大枣泻肺汤(张仲景《金匮要略》)加减 处方:柴胡12克,黄芩10克,枳实12克,法半夏12克,瓜蒌仁10克,桔梗12克,赤芍12克,葶苈子15克,桑白皮12克,白芥子10克,茯苓15克,泽泻12克,大枣5枚.水煎服. 2.单方验方悬饮汤(贾河先等《百病良方》) 处方:桑白皮,茯苓皮各30克,半夏20克,瓜蒌,葶苈子各15克,蜀椒目,生姜,苏子各10克.水煎服.每日1—2剂. 支饮咳逆喘满不得卧,痰吐白沫量多,颜面浮肿.舌苔白腻,脉弦紧 温肺化饮. 1.主方苓甘五味姜辛汤(张仲景《金匮要略》)加减 处方:茯苓18克,干姜10克,细辛5克,法半夏15克,紫菀12克,款冬花12克,五味子6克,北杏仁12克,炙甘草6克.水煎服. 2.单方验方支饮汤(袁桂生验方) 处方:麻黄1.2克,桂枝1.2克,干姜1.5克,北细辛1.2克,生白芍1.5克,五味子1.5克,甘草1.5克,瓜蒌仁9克,干薤白9克(白酒洗),法半夏9克.水煎服. 溢饮四肢沉重或关节重,甚则微肿,恶寒,无汗或有喘咳,痰多白沫,胸闷,干呕,口不渴.舌苔白,脉弦紧. 发表化饮. 主方小青龙汤(张仲景《金匮要略》)加减 处方:麻黄10克,桂枝12克,北杏仁12克,生姜10克,茯苓12克,细辛5克,法半夏12克,五味子6克,白芍12克,紫菀12克,甘草6克.水煎服. 若肢体浮肿明显者,加猪苓15克,泽泻12克.内有郁热者,加石膏30克. 痰饮治疗的其他疗法 1.针灸疗法 (1)痰饮壅肺:针刺可选定喘,风门,肺俞,合谷,中脘,丰隆等穴.耳针可取肺,肾,肾上腺,交感,定喘等穴. (2)痰饮凌心:针刺可选内关,间使,少府,中脘,足三里以培补心脾. (3)痰湿中阻:针刺可取中脘,内关,足三里,丰隆,隐白,三阴交,脾俞,胃俞等以健脾化痰.
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