胆总管增宽

你的问题有些模糊，首先肯定有胆总管结石才手术，那手术方式应当是胆总管切开取石和T管引流术，目前T管已经拔出了.问题是：手术方式是不是我推测的那样？T管拔出前造影没有，一般应造影确认胆道没有结石才能拔管.两月了刀口还很痛，原因就不太好分析，最好请专科医生看.至于胆总管增宽，在0.8-1.0cm，不是什么大问题，胆总管结石手术前后胆总管的恢复本身就不会完全，有一定的增宽是情理之中，尤其又切除了胆囊（这点有待你确认），也可能一定程度的代偿性增宽.目前对你目前而言，关键的问题是确认疼痛来自何处？是切口呢还是胆总管残留了结石.从我的经验看，单纯的胆总管结石总是有原因的，如果合并胆管结构或者102指肠开口周围的病变（如憩室）等，单纯取石难以解决问题.如果残留结石发生的疼痛，也可能误认为是切口疼痛.所以需要提供一些造影X片以便会诊.最后说一句，目前胆总管结石我们已经不腹手术就能解决问题，因此，你目前受罪了.

老年女性，胆管增宽，增宽的下端应该是存在狭窄，有增宽就会存在狭窄，狭窄的原因待查，患者有胆结石病史，但是已经手术摘除胆囊，不考虑结石排石阻塞，但是不除外胆管内的结石堵塞所致胆管增宽，另外患者年龄处于肿瘤高发期，还需除外有无占位性病变，可行ΜRCP或者ERCP检查明确。

如果胆总管下端梗阻，可能就不只1.1厘米宽了.胆总管弹性很好，会超过1.7厘米.如果梗阻，除了刀口疼之外还会右上腹胀痛，严重的会黄疸、发烧、寒战.另外，50岁以上的人，而且曾经有过胆囊疾病，胆总管直径在1.4厘米以下都可能是正常的.建议，伤口痛可以做一做热敷，热水袋就可以，注意隔一层毛巾，避免烫伤.注意观察眼睛巩膜有没有黄染，皮肤有没有黄染、瘙痒，如果发这些情况要及时就诊.

胆总管结石手术前后胆总管的恢复本身就不会完全,有一定的增宽是情理之中,尤其又切除了胆囊,胆总管要行使一部分胆囊的功能,所以可能一定程度的增宽来达到这种效果,称代偿性增宽,一般在0.8-1.0cm,不是什么大问题,不需要特殊治疗.

孩子的情况需要结合临床进一步检查明确诊断并针对具体情况采取综合措施治疗即可恢复健康.