左侧肋下疼痛呈阵发性加剧并延伸至背部,伴有肾积水,且有胃扭转、胃溃疡病史和腰椎间盘突出等情况。需综合考虑多种因素,如病因、症状、检查、治疗及预防等。 1. 病因:胃扭转可能因胃部韧带松弛等引起;肾盂输尿管段轻度积水或因输尿管梗阻;胃溃疡与幽门螺杆菌感染、药物等有关;腰椎间盘突出和椎管狭窄多因长期劳损。 2. 症状:胃扭转表现为腹痛、呕吐;肾积水可有腰部胀痛;胃溃疡常见上腹痛;腰椎间盘突出症常有腰痛伴下肢放射痛。 3. 检查:除已做的检查,还可能需查幽门螺杆菌、肾功能等。 4. 治疗:胃扭转严重时需手术;肾积水要解除梗阻;胃溃疡用抑酸药和胃黏膜保护剂;腰椎间盘突出症可先保守治疗,如卧床休息、牵引等。 5. 预防:保持良好饮食习惯防胃扭转和胃溃疡复发;避免腰部负重预防腰椎间盘突出加重。 总之,对于这种复杂的病情,需要综合分析各种因素,制定个性化的治疗和康复方案,并定期复查。

治疗措施急性胃扭转必须施行手术治疗,否则胃壁血液循环可受到障碍而发生坏死。如能成功地插入胃管,吸出胃内气体和液体,待急性症状缓解和进一步检查后再考虑手术治疗。在剖开腹腔时,首先看到的大都是横结肠系膜后面的绷紧的胃后壁。由于解剖关系的紊乱以及膨胀的胃壁,外科医师常不易认清其病变情况。此时宜通过胃壁的穿刺将胃内积气和积液抽尽,缝合穿刺处,再进行探查。在胃体复位以后,根据所发现的病理变化,如膈疝、食管裂孔疝、肿瘤、粘连带等,予以切除或修补等处理。如未能找到有关的病因和病理机制者,可行胃固定术,即将脾下极至胃缨门处的胃结肠韧带和胃脾韧带致密地缝到前腹壁腹膜上,以防扭转再度复发。部分胃扭转伴有溃疡或葫芦形胃等病变者,可行胃部分切除术,病因处理极为重要。术前要注意水、电解质失衡的纠正。术后应持续进行胃肠减压数天。
急性胃扭转必须施行手术治疗,否则胃壁血液循环可受到障碍而发生坏死.如能成功地插入胃管,吸出胃内气体和液体,待急性症状缓解和进一步检查后再考虑手术治疗.在剖开腹腔时,首先看到的大都是横结肠系膜后面的绷紧的胃后壁.由于解剖关系的紊乱以及膨胀的胃壁,外科医师常不易认清其病变情况.此时宜通过胃壁的穿刺将胃内积气和积液抽尽,缝合穿刺处,再进行探查.在胃体复位以后,根据所发现的病理变化,如膈疝,食管裂孔疝,肿瘤,粘连带等,予以切除或修补等处理.如未能找到有关的病因和病理机制者,可行胃固定术,即将脾下极至胃缨门处的胃结肠韧带和胃脾韧带致密地缝到前腹壁腹膜上,以防扭转再度复发.
您这情况初步判断属于慢性胃炎的症状。建议您试试服用3个月的陈香露白露,有返酸或疼痛感加服点雷尼替丁,饮食要清淡,有规律、定时定量,避免过酸、过辣、生冷及粗糙食物。

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