结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎是一种较为复杂的疾病,治疗通常包括药物治疗、免疫抑制治疗、眼部局部治疗、生活方式调整及定期随访等。 1. 药物治疗:常用药物有糖皮质激素,如泼尼松,能有效减轻炎症反应;免疫抑制剂如环磷酰胺,有助于调节免疫功能;还可能使用抗代谢药物如甲氨蝶呤等。 2. 免疫抑制治疗:对于病情较重或对常规治疗反应不佳的患者,可能会采用免疫球蛋白静脉输注、血浆置换等方法。 3. 眼部局部治疗:使用散瞳剂如阿托品,可防止虹膜粘连;使用糖皮质激素滴眼液如地塞米松滴眼液,减轻眼部炎症。 4. 生活方式调整:患者应注意休息,避免劳累和感染,保持良好的心态,均衡饮食,戒烟戒酒。 5. 定期随访:定期进行眼部及全身检查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。 总之,结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个体化的治疗方案。患者应积极配合医生治疗,争取良好的预后。
你好,全身受累往往需要免疫抑制剂(如糖皮质激素、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤、环孢素、甲氨蝶呤等)治疗。最常选用的治疗方案为环磷酰胺联合糖皮质激素,此种治疗时间一般较长,易出现毒副作用,因此在治疗中应定期随访观察。

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邹玉平 主任医师 广州军区总医院
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