弥漫性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管.病因有的明确,有的未明.明确的病因有吸人无机粉尘如石棉,煤;有机粉尘如霉草尘,棉尘;气体如烟尘,二氧化硫等;病毒,细菌,真菌,寄生虫感染;药物影响及放射性损伤.本病属中医“咳嗽”,“喘证”,“肺瘘”等范畴. 起病隐匿,进行性加重.表现为进行性气急,干咳少痰或少量白黏痰,晚期出现以低氧血症为主的呼吸衰竭.查体可见胸廓呼吸运动减弱,双肺可闻及细湿罗音或捻发音.有不同程度紫绀和杵状指.晚期可出现右心衰竭体征.
1.西医药治疗 (1)激素治疗:强的松30—40毫克,分2-3次口服,逐渐减量至维持量,5-lO毫克,1日1次. (2)治疗并发症:抗感染治疗,根据病原菌选择抗生素. (3)支气管扩张剂:氨茶碱,舒喘灵等. (4)氧疗:适用于晚期患者. 2,中医药治疗 (1)肺气虚损:咳喘声低,易疲乏,自汗畏风,易感冒,舌淡苔白,脉细弱. 治法:补益肺气,止咳定喘. 方药:生黄芪30克,生白术,杏仁,紫菀,款冬花,地龙各10克,防风6克,太子参15克,炙麻黄6克,生甘草6克. 中成药:玉屏风颗粒. (2)气阴两虚,痰淤阻肺:干咳无痰或少痰,喘息气短,动则加甚,神疲乏力,口干咽燥,五心烦热,腰酸膝软,舌淡红,首薄白或少苔,脉细滑或细弱. 治法:补肺滋肾,化痰活血. 方药:太子参,熟地,山萸肉,山药,茯苓各15克,麦冬30克,五味子10克,丹皮10克,泽泻10克,生黄芪30克,百合30克,胡桃肉15克,丹参30克,紫菀10克,川贝粉6克(冲服). 中成药:生脉饮口服液,六味地黄丸. (3)脾肾阳虚,淤血内阻:咳喘无力,动则加甚,呼多吸少,下肢浮肿,形寒肢冷,面灰唇紫,舌质淡胖,苔薄白,脉沉细无力 治法:健脾温肾,化痰活血. 方药:熟附于10克,肉桂5克,熟地15克,山萸肉15克,山药15克,茯苓15克,丹皮10克,泽泻,0克,生黄芪30克,丹参30克,紫菀10克,杏仁10克,地龙10克,仙灵脾10克. 中成药:人参健脾丸,金匮肾气丸.1.注意避寒保暖,防止受凉感冒. 2.避免接触病因明确的异物. 3.注意饮食营养. 4.人参,蛤蚧,川贝粉,红花,冬虫夏草适量,研粉人胶囊,适量服用,或每日食用核桃仁2-3个.体可见胸廓呼吸运动减弱,双肺可闻及细湿罗音或捻发音.有不同程度紫绀和杵状指.晚期可出现右心衰竭体征.
.西医药治疗(1)激素治疗:强的松30-40毫克,分2-3次口服,逐渐减量至维持量,5-lO毫克,1日1次.(2)治疗并发症:抗感染治疗,根据病原菌选择抗生素.(3)支气管扩张剂:氨茶碱,舒喘灵等.(4)氧疗:适用于晚期患者.2,中医药治疗(1)肺气虚损:咳喘声低,易疲乏,自汗畏风,易感冒,舌淡苔白,脉细弱.治法:补益肺气,止咳定喘.方药:生黄芪30克,生白术,杏仁,紫菀,款冬花,地龙各10克,防风6克,太子参15克,炙麻黄6克,生甘草6克.中成药:玉屏风颗粒.(2)气阴两虚,痰淤阻肺:干咳无痰或少痰,喘息气短,动则加甚,神疲乏力,口干咽燥,五心烦热,腰酸膝软,舌淡红,首薄白或少苔,脉细滑或细弱.治法:补肺滋肾,化痰活血.方药:太子参,熟地,山萸肉,山药,茯苓各15克,麦冬30克,五味子10克,丹皮10克,泽泻10克,生黄芪30克,百合30克,胡桃肉15克,丹参30克,紫菀10克,川贝粉6克(冲服).中成药:生脉饮口服液,六味地黄丸.(3)脾肾阳虚,淤血内阻:咳喘无力,动则加甚,呼多吸少,下肢浮肿,形寒肢冷,面灰唇紫,舌质淡胖,苔薄白,脉沉细无力治法:健脾温肾,化痰活血.方药:熟附于10克,肉桂5克,熟地15克,山萸肉15克,山药15克,茯苓15克,丹皮10克,泽泻,0克,生黄芪30克,丹参30克,紫菀10克,杏仁10克,地龙10克,仙灵脾10克.中成药:人参健脾丸,金匮肾气丸.[预防与调养]1.注意避寒保暖,防止受凉感冒.2.避免接触病因明确的异物.3.注意饮食营养.4.人参,蛤蚧,川贝粉,红花,冬虫夏草适量,研粉人胶囊,适量服用,或每日食用核桃仁2-3个
能治好的, 1.西医药治疗 (1)激素治疗:强的松30—40毫克,分2-3次口服,逐渐减量至维持量,5-lO毫克,1日1次. (2)治疗并发症:抗感染治疗,根据病原菌选择抗生素. (3)支气管扩张剂:氨茶碱,舒喘灵等. (4)氧疗:适用于晚期患者. 2,中医药治疗 (1)肺气虚损:咳喘声低,易疲乏,自汗畏风,易感冒,舌淡细弱. 治法:补益肺气,止咳定喘. 方药:生黄芪30克,生白术,杏仁,紫菀,款冬花,地龙各10克,防风6克,太子参15克,炙麻黄6克,生甘草6克. 中成药:玉屏风颗粒. (2)气阴两虚,痰淤阻肺:干咳无痰或少痰,喘息气短,动则加甚,神疲乏力,口干咽燥,五心烦热,腰酸膝软,舌淡红,首薄白或少苔,脉细滑或细弱. 治法:补肺滋肾,化痰活血. 方药:太子参,熟地,山萸肉,山药,茯苓各15克,麦冬30克,五味子10克,丹皮10克,泽泻10克,生黄芪30克,百合30克,胡桃肉15克,丹参30克,紫菀10克,川贝粉6克(冲服). 中成药:生脉饮口服液,六味地黄丸.预防与保健: 1.注意避寒保暖,防止受凉感冒. 2.避免接触病因明确的异物. 3.注意饮食营养. 4.人参,蛤蚧,川贝粉,红花,冬虫夏草适量,研粉人胶囊,适量服用,或每日食用核桃仁2-3个.以上是对“肺间质纤维化能治好吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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