13岁男孩疑似风湿热,诊断与后续治疗如何?

13岁男孩疑似风湿热,诊断与后续治疗如何?

疾病:肝炎提问于 2025-02-18 09:52

病情描述:

我是陕西蒲城人,医院护士,我儿子13岁,12月底起,每天从下午开始发烧,体温到38-39度,晚上多汗,心率116次/分,后胸前区、左、右肩等处分别有痛感,且未发现流鼻、咳嗽等症。之前曾有过感冒,一直当感冒治疗。12月28日查:血象18.0*10^9,血沉24MM/H,抗O阴性,类风湿因子阴性,肺支阴性,心肌酶:谷草转氨酶16,乳酸脱氢酶165,磷酸肌酸激酶48,肌酸激酶CK-10,a-羟丁酸脱氢酶184。治疗采取静脉注射,每日两组,一组5糖盐200ml,头孢曲松纳1.75g,门冬10ml,地米2mg;第二组:5糖250ml,清开灵20ml。注射3天后退烧。元月1日因又发烧,再次复查:血象13。8*10^9,血沉29MM/H,抗O阳性,类风湿因子阴性,初步诊断为风湿热,治疗采取静脉注射,每日两组,一组5糖盐200ml,青酶素720万单位,门冬0ml,地米2mg;第二组:5糖250ml,参麦20ml注射7天,同时口服:严迪、APC、肌苷,元月13日复查:白细胞10。4,淋巴细胞比率0。542,中性粒细胞比率0。386,淋巴细胞绝对值5。6,血小板352,血小板分布宽度11。7,平均红细胞体积79,平均红细胞血红蛋白浓度395,抗O阴性,其它指标正常。目前,晚上多汗,心率较快,体温正常,治疗只口服:严迪、APC、肌苷。请问:诊断是否准确?下一步应如何治疗?谢谢!2007年元月15日患者性别:患者年龄:
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