大动脉炎是一种慢性非特异性炎症性疾病,可能导致动脉狭窄、闭塞或扩张。患者虽经中药治疗,仍有头痛、肩颈酸痛、肢体发凉、脖子肿大、吞咽不顺等症状,原因可能是炎症未完全控制、血管病变进展、神经受压、合并其他疾病等。 1. 炎症未完全控制:大动脉炎的炎症可能处于活动期,需要进一步评估炎症指标,如红细胞沉降率、C 反应蛋白等。 2. 血管病变进展:动脉狭窄或闭塞加重,影响血液供应,导致症状持续或加重。 3. 神经受压:肿大的血管或组织可能压迫周围神经,引起疼痛和功能障碍。 4. 合并其他疾病:如颈椎病、肩周炎等,也可能出现类似症状。 5. 心理因素:长期患病导致的焦虑、紧张等情绪,可能加重身体的不适感。 总之,对于大动脉炎患者出现的这些症状,需要综合考虑多种因素,进行全面的检查和评估,制定个体化的治疗方案。治疗可能包括药物治疗,如糖皮质激素(泼尼松、地塞米松)、免疫抑制剂(环磷酰胺、甲氨蝶呤)、抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)等,必要时可能需要手术治疗。建议患者到正规医院的风湿免疫科就诊,以便获得更专业的治疗。
考虑颈椎病引起的,建议看看骨外科医生体检,必要时需要CT辅助检查确诊,这个情况下建议服用颈复康颗粒和全天麻胶囊治疗。另外需要针灸按摩物理疗法理疗。另外不能吃辛辣刺激性食物。

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