该患者没有检查失误术前ct和磁共振主要目的是排除远处转移。如果没有肝肺腹膜转移等情况该患者是有明确的手术指证。对于淋巴结转移,除非很明显的肿大淋巴结可以发现,对于小的淋巴结,目前检查手段发现不了。根据你提供的淋巴结转移情况是III期肿瘤,因为高龄患者目前不建议化疗,有30%到50%的五年生存期。
术前做CT,只能了解周围淋巴结大小,是否肿大.术后病理,确切得了解了胃癌的恶性程度,及附近淋巴结有无转移癌细胞,淋巴结肿大,不一定有癌转移,淋巴结癌转移不一定都肿大.你的情况,附近淋巴结有转移情况,只是没有很肿大,所以术前,CT查不出来,只有病理才能确切了解.手术已清扫淋巴结,预后取决于病理类型,分化程度,临床分期,心态等多种因素.
我们的临床经验告诉我们高龄患者往往手术后的预后较好.愿老太太健康长寿!仪器的检查是给临床诊断的一个参考,不是一个结论.一般较明显的转移灶(淋巴)是能够被仪器检查出来的,而比较小的淋巴是要等到切下的标本再仔细寻找明确的.这不存在失误的问题.这意味着手术切除标本的仔细检查的重要性和必要性.因此切除的标本是法定要做病理切片的原因.是对术前诊断的一种确定和补充.病理分型,疾病的分期,术后的综合治疗,个体的免疫能力等等是构成病人健康存活的各种因素.其中有些是已经定了得.有些是可以做得更好些的,譬如必要的化疗和一定的免疫治疗等.祝老太长寿!
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