丝虫病是由丝虫寄生在人体淋巴组织、皮下组织或浆膜腔所致的寄生虫病。其难以根治的原因主要有:丝虫的顽强寄生特性、症状的多样性、诊断的复杂性、药物的局限性以及防治工作的挑战等。 1.丝虫的顽强寄生特性:丝虫能在人体内长期寄生并适应环境,难以彻底清除。 2.症状的多样性:可引起淋巴水肿、象皮肿、乳糜尿等多种症状,增加治疗难度。 3.诊断的复杂性:早期症状不明显,确诊需依靠血液检查、病原学检查等多种手段。 4.药物的局限性:常用药物如乙胺嗪、呋喃嘧酮、伊维菌素等,可能存在副作用或疗效不彻底。 5.防治工作的挑战:在一些地区,卫生条件差,防控难度大,易导致疾病反复。 总之,丝虫病的治疗面临诸多困难,但随着医学的发展和防控工作的加强,有望进一步提高治疗效果。

丝虫病在我国是由斑氏丝虫及马来丝虫的成虫寄生于人体淋巴系统引起的慢性寄生虫病.临床特征在早期主要为淋巴管炎与淋巴结炎,晚期为淋巴管阻塞及其产生的系列症状.在我国班氏丝虫,马来丝虫的唯一传染源是感染丝虫后出现的微丝幼血症的人,其中有微丝幼血症而无明显的丝虫病症状和体征者在传播上更为重要.马来丝虫还可在猫,犬,猴等哺乳动物体内寄生,有可能成为动物传染源.主要通过雌蚊叮咬传播.5~10月为丝虫病感染季节.临床症状1,淋巴组织急性炎症(1)急性淋巴管炎,淋巴结炎:多位于下肢,呈周期性发作,伴高热,寒战.(2)丝虫热:呈周期性发作的恶寒,发热.(3)精索炎:附睾炎,睾丸炎,睾丸,附睾肿大,压痛,精索结节,压痛.(4)肺部嗜酸粒细胞浸润综合征:可见畏寒,发热,咳嗽,哮喘等症.2.淋巴管阻塞性病变:表现为淋巴结肿大,淋巴管曲张,睾丸鞘膜积液,乳糜尿,象皮肿(多见下肢,阴囊和上肢),淋巴腹水和乳糜腹水.丝虫病的诊断方法主要有病原学诊断和免疫学诊断.常用的病原学检查方法主要有血检微丝蚴法,抽出液,乳糜尿,鞘膜积液中查找微丝蚴,下肢淋巴结活检寻找成虫.治疗方法主要是病原治疗和对症治疗.治疗药物主要是海群生又名乙胺嗪.依维菌素.呋喃嘧酮等.依维菌素具有广谱抗丝虫活性,对盘尾丝虫,犬丝虫,棉鼠丝虫的微丝蚴具有强大的杀灭活性,但对成虫无活性.可影响盘尾丝虫的微丝蚴在雌虫子宫内的正常发育,并抑制其从孕虫宫内的释放,迅速减少患者皮肤内的微丝蚴数量,为治疗盘尾丝虫病的首选药,口服疗效高,但对成虫作用甚微.口服1次每千克体重0.15~0.2mg,每间隔6~12月复治1次,持续若干年.对班氏丝虫和马来丝虫病则以乙胺嗪(海群生)治疗,其可杀灭微丝蚴和成虫,对班氏丝虫,马来丝虫,帝汶丝虫和罗阿丝虫的巨丝蚴有相当的作用,在丝虫患者体内,能使微丝蚴迅速从血液中消失.用于班氏丝虫病或马来丝虫病,1日600mg分2次给予,餐后服用,连续7日为1疗程,间隔1~2月后可进行2~3个疗程;用于治疗罗阿丝虫病,1次每千克体重2~3mg,1日3次,连续2~3周,必要时隔3~4周复治;用于盘尾丝虫病,初始剂量宜小,按体重1次0.5mg,第1日给1次,第2日2次,第3日增至1次1mg,1日3次,如无严重反应可增至1次2mg,1日3次,总疗程14日. 近年我国研制的呋喃嘧酮对成虫作用强,对棉鼠丝虫,马来丝虫和班氏丝虫的成虫和微丝蚴具有强大的杀灭作用,杀虫的活性和疗效均优于乙胺嗪(海群生),用于班氏丝虫病,1日每千克体重20mg,分3次给予,餐后服用,连续7日为1个疗程;用于马来丝虫病,1日每千克体重15~20mg分3次给予,餐后服用,连续6日为1个疗程.
你好!这些药一般在医院才有的.外面是买不到的.

你好!可以用:1)还群生:口服6mg/千克体重,3次分服,饭后服,疗程14天.2)左旋咪唑:4-5mg/千克体重,分2次口服,共服5天,与海群生联合可加强疗效.3)呋喃密酮:2-mg/千克体重,分2-3次口服,共7天为一疗程.

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